>3q. académie des sciences. 



PHYSIOLOGIE PATHOLOGIQUE. — Le lavage mécanique du sang. 

 Note de M. Cii. Répin, présentée par M. Roux. 



« La recherche d'un procédé physique permettant d'agir directement 

 sur le sang circulant dans certains cas d'intoxication, pour en extraire les 

 poisons dont il est le véhicule, n'est pas chose nouvelle. Deux méthodes 

 ont jusqu'ici été mises en œuvre : la transfusion du sang et le lavage du 

 sang. 



» La première de ces méthodes consiste, comme on le sait, à saigner 

 copieusement l'animal et à lui infuser le sang défibriné d'un ou plusieurs de 

 ses congénères; la seconde consiste à pratiquer des injections massives de 

 sérum artificiel dans l'espoir d'entraîner les substances toxiques à la faveur 

 de l'excrétion urinaire surabondante ainsi provoquée. La transfusion a fait 

 ses preuves, notamment dans les cas d'empoisonnement par l'oxyde de 

 carbone, mais elle présente des difficultés d'exécution qui en restreignent 

 et en restreindront toujours considérablement l'emploi. Quant au lavage 

 du sang, il n'a donné que des insuccès, faciles à prévoir si l'on réfléchit 

 que la vitesse d'injection compatible avec la tolérance cardiaque est très 

 limitée et surtout que la simple dilution du sang ne semble pas capable de 

 rendre le filtre rénal perméable à des substances qu'il ne laissait pas passer. 



» Nous avons travaillé depuis plusieurs années à réaliser une troisième 

 méthode dont voici le principe : 



» Le sang, aspiré à l'aide d'une ponction veineuse, est aussitôt mélangé 

 avec huit ou dix fois son volume d'une solution saline isotonique. Ce mé- 

 lange, suffisamment incoagulable pour les besoins de l'expérience, est 

 envoyé dans un séparateur centrifuge combiné de telle manière que la 

 totalité des globules sanguins se réunissent presque instantanément en un 

 seul point où ils sont puisés par une pompe qui les réinjecte immédia- 

 tement à l'animal. Le fonctionnement de l'appareil est automatique et con- 

 tinu; il a pour résultat, en somme, d'extraire le plasma avec tout ce qui 



j)Oursuivies avec M. Roclié, la production de principes organiques nuisibles est plus 

 abondante; leur genèse et leur rétention dans le tube digestif sont plus accentuées; 

 leur élimination par le rein, l'intestin ou la peau est moins active, leur destruction par 

 les organes antitoxiques moins j>roiioncée, etc. (Cf. Ghakrin et llocnÉ, Comptes rendus, 

 i5 juin 1900). 



