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réussissent à raison même du cycle fébrile et douloureux. Le 

 premier jour le malade ne s'émeut guère ; mais, devant la persis- 

 tance de la fièvre et des phénomènes locaux, il fait appel le second 

 jour aux ressources de la pharmacopée indigène, dont l'applica- 

 tion est assurée ou peu s'en faut du succès au troisième^ jour de 

 la crise, les accidents aigus s' atténuant et disparaissant d'eux- 

 mêmes. 



En dehors de cette crise classique, il convient de signaler les 

 crises suraiguës, rapidement mortelles, mais fort heureusement 

 très rares, et les crises larvées que seules décèlent quelques 

 démangeaisons et de l'endolorissement au niveau d'une région 

 légèrement infiltrée, avec accompagnement d'état général à 

 peine défectueux, simplement subfébrile ou même totalement 

 apyrétique. 



Nous avons dit que l'évolution de l'accès lymphangitique 

 revêtait les aîlures de l'accès paludéen franc dont nous avons 

 personnellement souffert à Madagascar. Mais l'analogie ne 

 s'arrête pas là ; si le paludisme a ses saisons, la lymphangite 

 endémique a les siennes; si le paludisme a ses reprises plus ou 

 moins fréquentes, la lymphangite ne se fait point faute d'évoluer 

 par poussées successives, et nous l'avons vue réapparaître chez 

 quelques individus à intervalles très rapprochés. Elle est alors 

 une sujétion pour le malade ; et pour peu que les ressources 

 du colon européen le lui permettent, il ne parle rien moins que 

 de tout abandonner et de s'en aller demander aux pays froids 

 la guérison qu'ils accordent également aux impaludés. 



Ce sont toutes ces coïncidences, toutes ces ressemblances 

 cliniques, qui retinrent un jour notre attention à l'endroit d'une 

 malade au cycle morbide hebdomadaire. Devant notre impossi- 

 bilité à juguler la reprise des accès par le traitement ferrugineux, 

 et admettant pour l'occasion que la filariose était à l'origine des 

 accidents (i), nous induisîmes qu'il y avait peut-être lieu de 

 penser que la quinine, parasiticide des hématozoaires dans le 

 paludisme, ne resterait pas sans action vis-à-vis des microfilaires 

 vivant dans le même milieu physiologique sanguin. 



A rencontre des appréciations un peu succinctes de certains 

 auteurs sur l'inefficacité de la quinine dans le traitement de la 

 lymphangite endémique, l'affirmation précise, rapportée dans 

 le Traité de Pathologie exotique de Groall et Clarac, encouragea 



(I) L'examen du sang nous à confirmé la présence de nombreuses fi- 

 laires dans le sang de notre malade. 



