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constaté de plus, chez l'homme, l'hyperplasie de ces organes à l'autopsie 

 d'athéromateux. On semblait donc en droit de conclure que l'artério- 

 sclérose reconnaît pour cause, au moins dans certains cas, la suractivité 

 sécrétoire de ces glandes. 



Mais une sérieuse objection a été soulevée. A l'exception de quelques 

 cas récents (Wiesel, Vaquez et Aubertin), où l'augmentation de volume 

 de la médullaire a été constatée, toutes les observations d'hyperplasie sur- 

 rénale, tant chez des atliéromateux que chez des sujets atteints de néphrite 

 avec hypertension, n'ont trait qu'à rhy|)ertrophie de la couche corticale. 



Or, si l'on fait exception pour x\belous, Soulié et Toujan, qui font jouer 

 un rôle à la corticale dans la sécrétion de l'adrénaline, les auteurs s'ac- 

 cordent à admettre que cette sécrétion est l'œuvre de la seule couche médul- 

 laire. Dans ces conditions, il est difficile de comprendre les rapports qui 

 peuvent exister entre les modifications hyperplasiques corticales et l'athé- 

 rome, et, d'une manière générale, les processus d'hypertension. 



Nous avons cherché à élucider la question en étudiant l'action physiolo- 

 gique des extraits de substance corticale sur la pression sanguine. 



Nous avons utilisé les capsules surrénales du cheval. Après avoir séparé avec soin la 

 substance corticale de la substance médullaire, on divise finement chacune d'elles et 

 on laisse macérer la pulpe ainsi obtenue une vingtaine d'heures dans deux fois son poids 

 d'eau distillée, puis on exprime dans un nouet de toile. L'extrait est ensuite centrifugé 

 et le liquide est injecté dans les veines d'un lapin en même temps que l'on inscrit la 

 pression carotidienne à l'aide du manomètre de François Franck. 



Voici les résultats de quelques expériences : 



Pressions 

 carotidiennes Hauteur 

 Nature Quantité initiale de Durée 



de l'extrait. injectée. et maxima. l'ascension. de l'ascension. 



cm^ mm mm mm 



Subst. corticale 2 iioà 168 58 5 secondes 



» o,5o 124 à 188 64 9 » 



» 0,25 120 à 186 66 4 » 



» 0,25 106 à 170 64 5 » 



» 0,25 94 à i5o 56 5 » 



" 3 gouttes 94 à i46 52 3o sec. (iS"»'" en 3 sec.) 



Snbst. médullaire. . . 3 gouttes i3o à 202 72 5 secondes 



» . • . » 120 à 174 54 41 » 



Les extraits de substance corticale possèdent donc les mêmes propriétés 

 hypertensives que les extraits de médullaire. Ils ralentissent également le 

 cœur et renforcent les systoles. 



Il reste à prouver que ces résultats ne sont pas dus à la présence de 

 parcelles de médullaire restées adhérentes à la corticale. 



