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 la capacité du poumon M est exprimée par le rapport ^ entre le pouls et la 



respiration. 



A l'état normal ce rapport, et par conséquent le poids du sang contenu 

 dans le poumon à chaque inspiration, est sujet à deux oscillations très 

 grandes selon l'état de repos ou d'activité. Les chiffres extrêmes oscillent 

 entre 2,5 et 7,5 avec une moyenne générale 5 voisine de la capacité ana- 

 tomique du poumon. Au repos, chez la plupart des individus sédentaires, le 

 rapport est variable entre 4 et 5 avec moyenne 4» 5. Ce chiffre concorde 

 avec ceux de Marey, l\, 3, et de Richet. 



Sous l'influence de l'exercice cette valeur s'élève toujours (Marey, 

 Richet, Mosso, etc.), sous l'influence du repos elle s'abaisse. Cependant chez 

 deux individus soumis à l'entraînement la moyenne tend à s'abaisser. 



En pareil cas le pouls conservant sa fréquence la respiration devient 

 plus fréquente et R tend à devenir égal à A. C'est ainsi que Dumeny donne 

 pour l'école de Joinville des respirations à l'état de repos montant à 25 au 



P . , , , ^ r . 



lieu de i6. Le rapport ^ devient en conséquence égal à 2, o o\i 6 sans état 



pathologique. 



En général, la fièvre a toujours pour effet de faire croître le rapport au- 

 dessus de la moyenne. Par conséquent, dans les maladies aiguës, le champ 

 pulmonaire tendra toujours à s'agrandir. Dans les maladies chroniques, 

 ce rapport restera constant ou se modifiera peu. A cette règle il n'y a 

 qu'une exception relative aux maladies du poumon primitives ou secon- 

 daires. Dans le cas de lésions du poumon, la pratique montre que le rap- 



P . • , 



port 77 est toujours abaissé. 



Il y a donc un élément de diagnostic différentiel très important et trop 

 négligé dans l'étude des rapports entre la respiration et le pouls. 



Comme la fièvre augmente toujours la quotité de ce rapport, il con- 

 vient, quand ce rapport s'abaisse au-dessous de 5 dans une affection fébrile, 

 de conclure sans exception à une atteinte du poumon. De même, dans 

 l'état apyrétique, quand le rap|)ort descend au-dessous de 4» le pouls res- 

 tant normal. 



Pour faciliter, clans nombre de cas, les diagnostics difficiles, cette 

 notion est importante à retenir en raison surtout de la facilité pratique 

 de cette constatation. 



