SÉANCE DU 8 AVRIL 1907. ' 767 



laire n'en contient pas. Ce ne sont que des trajets et des îlots de substance 

 corticale qui se mêlent d'une manière plus ou moins intime avec la sub- 

 stance médullaire qui en renferment et qui souvent sont difficiles à recon- 

 naître sans l'emploi de cette méthode de coloration. 



La graisse constituée en grande partie par la lécithine en renfermant un pigment 

 jaune peut être considérée comme une espèce de lipochrome. Chez l'homme même 

 en état normal elle peut occuper différentes couches. Ainsi on peut distinguer des 

 capsules à la graisse diffusée dans toutes les couches corticales; dans d'autres cas elle 

 est plus ou moins localisée ou dans la zone glomé.rulaire, ou (dans la plupart des cas) 

 dans celle Iraberculaire, dans celle réticulée ou dans deux, des trois zones. 



Chez le cobaye existe une zone mince sous la zone glomérulaire qui renferme ordi- 

 nairement la plupart de la graisse. Souvent la partie fondamentale de la substance 

 corticale ne renferme pas de graisse et celle-ci est localisée dans des nodules ou des 

 ilôts arrondis plus ou moins limités formés de substance traberculaire et qui se trG,u- 

 vent dans la substance corticale ou médullaire produisant parfois par leur étendue 

 une compression et une atrophie des couches fondamentales. 



On trouve clans les capsules normales une quaii,tité très variée de graisse. Chez les 

 vieillards, la graisse surrénale est souvent augmentée ; ainsi, parmi 21 vieillards, en 

 10 cas la graisse a été augmentée, en 5 cas elle a été diminuée. Cependant une quan- 

 tité excessive avec remplacement presque total du protoplasme par des gouttes con- 

 fluentes de graisse ou bien un manque presque absolu de graisse doivent être consi- 

 dérés comme pathologiques. 



Dans la substance réticulée existe un large réseau de veines servant à la résorption 

 ou à la sécrétion interne de cette graisse. On y voit une transformation de la graisse 

 dont les gouttes deviennent de plus en plus petites et colorées d'un rouge de plus en 

 plus foncé, jasqu'à ce qu'à la fin il ne reste dans la cellule que des grains fins de 

 pigment brun qui ne prend plus le scharlach et qui ne sont donc en grande partie que 

 les restes du lipochrome. En dehors de ce pigment, il faut distinguer dans ces cellules 

 un pigment hématogène, surtout dans des cas d'hypérémie et d'hémorragies cap- 

 sulaires. 



Dans les cas de lipochromatose (accumulation excessive de la graisse), on observe 

 souvent la formation de cristaux allongés incolores et non colorés par le scharlach, en 

 même temps qu'une concentration d'un lipochrome formant des gouttes colorées en 

 rouge très foncé par ce colorant. Cette cristallisation au milieu des cellules n'amène 

 pas une dégénération, car le noyau resteindea^ne au milieu de la cellule. La lipochro- 

 matose est la plus prononcée dans certains adénomes et dans des nodules et ilôts 

 limités mentionnés plus haut;. 



Il semble résulter de ces observations que c'est surtout au niveau de la 

 substance réticulée que se produit une résorption de la lécithine, que cette 

 résorption, à cause de la disposition moins favorable des veines dans les 

 nodules et dans certains adénomes, se fait plus difficilement, et que la 

 production des cristaux peut donc résulter de la stagnation de la graisse. 

 U faut insister en contradiction avec les auteurs que ni la graisse, ni le 



