SÉANCE DU lo FÉVRIER 1902. 333 



tigrammesde sel arsenical. Le 18, tons les liémalozoaires f (grosses amibes pigmentées) 

 ont di-iparu. Une seule injection a suffi. Apvrexie comj)U'te depuis lors. 



» m. Geofl". . . est atteint de paludisme depuis le 11 septembre 1901; type tierce à 

 rechutes fréquentes. Fièvre très forte; maximum, 40°, 8. Les hautes doses de quinine 

 diminuent la violence des accès, mais ne les suppriment pas. Ils reparaissent environ 

 tous les huit jours. Dernier accès le 16 janvier 1902. Maximum, 38", 2. Hématozoaires 

 de petite forme assez nombreux (quatre a cinq par champ du microscope). Cachexie 

 avancée. Le lendemain du dernier accès, à g^ du matin, injection de 5 centi- 

 grammes de sel arsenical. Vingt-quatre heures après, le sang est examiné : les héma- 

 tozoaires ont presque disparu, mais ils réapparaissent en assez grand nombre le 19 

 sans toutefois donner d'accès nouveau. On fait alors une seconde injection de 5 centi- 

 grammes de sel arsenical. Le lendemain, disparition complète des hématozoaires spé- 

 cifiques. La guérison s'est maintenue depuis. 



» IV. Soûl.... Ce malade a eu sa première atteinte de paludisme le i""' octobre 1901. 

 Les accès sont quotidiens, assez violents ; les températures dépassent souvent l^o°. 

 Malgré la quinine à haute dose, les rechutes sont fréquentes. La cachexie est notable. 

 Un accès très violent se produit encore le 18 janvier 1902; il dure toute la journée; 

 température maximum : 89", 6. Les hématozoaires sont nombreux et de petite forme. 



» Première injection de 5 centigrammes de sel arsenical le 19 au matin. Dispari- 

 tion graduelle des hématozoaires constatée le 19, puis le 20 janvier. Deuxième 

 injection de 5 centigrammes le 21 à 9'' di^matin. Disparition complète des héma- 

 tozoaires. Guérison confirmée depuis. 



» V. Argill — Première attaque de paludisme le i^ juillet 1901. Accès quotidiens 

 violents, arrivant à ^o", et résistant aux fortes doses de quinine. Rechutes fréquentes 

 en octobre, novembre, décembre 1901 et janvier 1902, toujours du type quotidien. 

 Nouvel accès le 22 janvier. Il dure de S*" du soir au lendemain g^ du soir; 1=130°, 8. 

 Hématozoaires de petite forme avec croissants assez nombreux. Cachexie avancée. 



» Première injection de 5 centigrammes de méthylarsinale sodique le 28 à 9^- du 

 matin, en plein accès. Deuxième injection le 24. Troisième le 25; ces deux dernières 

 de 75 milligrammes. La disparition des hématozoaires semble complète. L'apyrexie se 

 prolonge jusqu'au 28, mais il y a un accès moyen ce jour-là. On donne 5 centi- 

 grammes de sel arsenical le 29 et 70 milligrammes le 3o, celte fois par la bouche. 

 Apyrexie depuis le 28 janvier. 



» Remarquons, dans ce cas, la ténacité de la fièvre malarique. On sait que le type 

 quotidien est le plus réfractaire à l'action de la quinine. 



» VI. Enim.... Première atteinte de paludisme le i5 septembre 1901. Accès tierces 

 dès le début à allures pernicieuses, durant près de 24 heures et faisant monter la 

 température à 4o°,8. On essaye en vain de les arrêter avec la quinine à la dose quoti- 

 dienne de iS'',5o. Rechutes graves et fréquentes en novembre, décembre 1901 et jan- 

 vier 1902. Cachexie profonde. Le dernier accès, avant le traitement arsenical, a lieu 

 le 18 janvier avec l =390,7. Les hématozoaires sont nombreux dans le champ du mi- 

 croscope. 



» Première injection de 5 centigrammes de sel arsenical le 19 au matin en apyrexie. 

 La dose est insuffisante ou trop tardivement appliquée, car l'accès revient dans la soirée 

 du même jour et dure jusqu'au 20 au soir, avec légère rémission dans la matinée. 



