SÉANCE DU 2 FÉYItll'U l<jo3. 3l5 



géanles se pioduil lorsque le tissu noriiKil qui s'oj)pose à la ci'oissaiice tles lissus voi- 

 sins est remplacé par un c<ii|is étranger ou pai' un tissu dégénéré ou mort. 



» Il n'e?t pas douteux que la cellule géante reconnaît une origine djilérenle; elle 

 se dévelop|)e onlinairement partant d'une karjokinèse monstre et multipolaire, qui 

 se divise en une quantité du noyaux sans ((ue le protoplasme se divise en même temps. 



)) Ces grandes figures karyokiuétiques se développent, ou bieji dans des cellules, 

 surtout dans celles des revètemejils épilliéliau\, ou plus IVéqueminenl dans des bour- 

 geons vasculaires d'origine endotliéliale ou périthéliale ou dans les bourgeons du 

 tissu conjonctif. 



» L'explication donnée par Metsclinikoll', d'après laquelle chaque noyau des cel- 

 lules géantes tuberculeuses provient directement d'un gonflement d'un des filaments 

 ra\oniianls de la karyokinése, est inadmissible, étant contraire aux lois mêmes de la 

 karyokinèse. , 



» Une autre partie des cellules géanles se développe sans l'intervention d'une 

 karyokinése manifeste, mais on voit souvent de grandes cellules avec des filaments 

 courts chromatiques dans un grand noyau ayant gardé sa forme, entrant en segmen- 

 tation directe en apparence et déterminant la formation de cellules géantes. 



» On |)e(il souvent constater, surtout dans des coupes en séries, que la 

 cellule géan/e luberculeuse possède iiii sommet et une tige souvent rnuiifiée 

 qui n'est que le bouigeon vasculaire dont le sommet est transformé en 

 masse protoplasmique. Parfois on réussit même à suivre la tige de la cel- 

 lule jusque dans un vaisseau sanguin dont elle forme un prolongement 

 protoplasmique, dans d'autres cas' la cellule s'est détachée du vaisseau. 



» Il faut donc s'imaginer que le bacille de la tuberculose, que j'avais 

 vu d'abord entrer dans les petits A'aisseaiix et dans tles cellules endothé- 

 liales des petits vaisseaux (Babes, Comptes rendus, 1882), détermine non 

 seulement la karjokinèse (B\bes, Journal d' A natornie, i883) et la prolifé- 

 ration endogène de noyaux observée par Cornil et par Weigert, mais qu'il 

 produit onlinairement un bourgeonnement vasculaire aboutissant à l.i 

 formation des cellules géantes. 



» Dans ces cas, on ne voit plus de vaisseaux transformés, mais seule- 

 ment la cellule géante formant le centre du tubercule élémentaire clas- 

 sique. Au contraire, il ne faut pas admettre la |3roduction des vraies cellules 

 géantes et vivantes par la confluence des cellules déjàdilférenciées, comme 

 le supposent certains auteurs. 



» Jj'origine vasculaire des cellules géantes est encore plus claire dans 

 \\\\& ^év'ie Ae myxo-sarcomes , de mélano-sarcomes, de sarcomes osseux et 

 vasculaires. J'avais insisté sur l'origine vasculaire d'une grande partie des 

 sarcomes en définissant ces sarcomes comme des néoplasies cellulaires des 

 différentes parties constituantes des vaisseaux, y compris les bourgeons 

 Yasculaires^(BAB{;s, Centralhl.f. nie.d. Wisscnsch., i883). 



