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qui concorcîe bien avec ceux que j'ai publiés récemment sur l'existence de 

 la sécrétine dans le sang veineux d'une anse intestinale contenant de 

 l'acide introduit artificiellement ou venu de l'estomac pendant la digestion 

 physiologique. 



» Je me suis alors demandé si le mécanisme humoral était le seul qui 

 mtervînt dans cette expérience ; si, en d'autres termes, il ne s'y superposait 

 pas une action réflexe, ayant pour point de départ une excitation des termi- 

 naisons nerveuses de la muqueuse intestinale par l'acide lui-même. 



» Ayant constaté que l'injection d'acide dans le jéjunum produit sur le foie le même 

 eflTel que celle dans le duodénum, j'ai introduit une solution de HCI à 6 pour loo dans 

 une anse jéjuuale, isolée entre deux ligatures, et dont je .détournais le sang veineux et 

 la lymphe, afin d'empêcher la sécrétine ainsi formée de passer dans la circulation géné- 

 rale : l'acide produisait alors sur la sécrétion biliaire son effet habituel, ce qui montre 

 qu'il agit sur elle non seulement par formation de sécrétine, mais aussi par processus 

 réflexe. Pour être bien sûr que le point de départ de ce réflexe résidait dans uiie exci- 

 tation de terminaisons nerveuses intestinales par l'acide lui-même, et non par la sécré- 

 tine, j'ai refait pour le foie l'expérience que j'avais faite à ce sujet pour le pancréas : 

 l'irrigation d'une anse intestinale à circulation isolée de celle du reste du corps, avec 

 du sang contenant de la sécrétine neutre, m'a montré que celle-ci était incapable 

 d'exciter des terminaisons sensibles de l'anse. 



» Une action réflexe de l'acide vis-à-vis de la sécrétion biliaire me paraît ainsi bien 

 démontrée. Quelles sont alors les voies de ce réflexe? 



» Après l'extirpation de la moelle ( suivie d'une abondante injection de sérum ) com- 

 binée à la section des cordons thoraciques du sympathique, des vagues et du phré- 

 nique droit, on peut encore le provoquer. C'est donc un léflexe périphérique, tout à 

 fait analogue au réflexe acide jéjunal de la sécrétion pancréatique. L'anse intestinale 

 étant fortement liée aux deux bouts, l'influx centripète ne peut gagner le foie par les 

 plexus de la paroi de l'intestin, mais doit suivre les filets nerveux mésentériques, pour 

 se réfléchir au niveau des centres ganglionnaires des plexus mésentériques supérieurs, 

 cœliaque et hépatique, ou peut-être même directement au niveau des ganglions intra- 

 liépatiques, sans faire étape dans ceux des autres plexus. Quant à l'influx centrifuge, 

 il peut se propager par l'intermédiaire de fibres de diverses natures, fibres motrices des 

 muscles lisses des canaux biliaires, fibres vaso-motrices ou (ibies excito-sécrétoires ; 

 en d'autres termes, il est possible de concevoir au sujet de l'effet du réflexe acide 

 trois interprétations différentes : i" une action d'excrétion; 2° une action vaso-mo- 

 trice ; 3° une action sécrétoire vraie. 



» Et d'abord s'agit-il ici d'un phénomène d'excrétion? Les travaux de Gerlach, 

 Variot, Ranvier, Doyon, Dogiel ont montré l'existence, dans les parois de l'arbre 

 biliaire, de plexus nerveux pourvus de ganglions à fonction automotrice pour les 

 muscles lisses de ces parqis; il serait dés lors assez naturel de songer à trouver dans 

 ces ganglions les centres d'un réflexe d'excrétion. Mais que l'on se rappelle les 

 recherches de Pawlow, Bruno et Kladnizki, d'où il résulte que les acides, introduits 

 dans l'estomac d'un chien à fistule biliaire avec conservation du sphincter d'Oddi, ne 



