Beulenpest. IL Pathologisch-aiiafouiischer Bericht. 239 



mit Anschwellungen der Lj'mphendothelien und der den Sinus aufbauenden Zellen, sowie deren Kerne, 

 jedoch Pestbacillen auf den untersuchten Schnitten nur innerhalb der erweiterten Capillaren. 



Der acute Milztumor ist bedingt durch kleine Blutungen, zahllose Bacillen, reichliche Leucoc\-ten- 

 Infiltration und Anschwellung der Endothelien der Pulparäume. 



Das Leberepithel im Zustande der trüben Schwellung, in den Capillaren finden sich reichliche Pest- 

 bacillen, desgleichen in der subserösen Blutung der Gallenblasenwand. Die Nierenepithelien stark degene- 

 rirt, in den Glomeruli massenhafte Filariaembryonen, die sich auch in kleinen Lungenblutungen und in 

 einer lumbalen Lymphdrüse finden; in den zerstreuten Pyramidenblutungen sehr zahlreiche Pestbacillen. 



Desgleichen lassen sich kleinere Haufen von zweifellosen Pestbacillen in den Blutungen 

 der Magenschleimhaut, in den kleinen Blutaustritten der Lunge und in den stark erwei- 

 terten Gefässen des Plexus chorioideus lateralis auffinden. 



Bacteriologisch ergeben sich reichliche Reinculturen von Pestbacillen aus einer Lj'mphdrüse der rechten 

 Halsseite und dem Blute, und ziemlich spärliche Reincultur aus der Galle und einer vom .Serum 

 abgehobenen Hautblase der rechten Halsseite. Steril blieben die Platten, angelegt aus der Ödem- 

 flüssigkeit der Kopfhaut, der rechten Brustseite, dem intermeningealen Ödem am Kleinhirn, aus dem Liquo 

 cerebralis der Seitenventrikel und aus dem Harn. 



Fall 2/XV. 



Kotidi Krishna,^ 22jähriger Hindu, Kutscher, wurde am 7. März, 8 Uhr 35 Minuten Vormittags, am 

 V. Krankheitstage, ins Spital aufgenommen und starb am 11. März, am IX. Krankheitstage, um 11 Uhr 

 10 Minuten Vormittags. Die Section fand am 12. März um 9 Uhr Vormittags, 22 Stunden post mortem statt. 



Männliches Cadaver, 158 cm lang, von ziemlich gracilem Knochenbaue, gut entwickelter Musculatur, 

 abgemagert. Todtenstarre an den unteren Extremitäten stark entwickelt, an den oberen fehlend. Todtenflecke 

 reichlich an den abhängigen Körperpartien. 



Die Haut des linken Gesichtes geschwollen, am meisten in der Regio parotidea-masseterica sinistra, stark 

 gespannt, dunkelviolett gefärbt, fühlt sich beim Versuche Falten aufzuheben dick, pastös an. Dieselbe Ver- 

 färbung und ödematöse Beschaffenheit der Haut setzt sich über die linke Schläfengegend, das linke Auge, 

 dessen Lider stark ödematös sind, bis zu den Nasenlöchern und zu dem linken Mundwinkel, wo die beiden 

 Lippen stark verdickt aussehen, ferner über den linken Unterkiefer, in die Regio submaxillaris und nach 

 hinten in die Nackengegend fort. Conjunctiva des linken Auges geschwollen und geröthet. Aus dem- 

 Munde ergiesst sich eine röthliche Flüssigkeit. Die Schleimhaut der linken Hälfte der Lippen rothviolett 

 gefärbt; Conjunctiva des rechten Auges weiss; beide Hornhäute trübe, Pupillen nicht erkennbar. An der 

 rechten Wangenhaut zahlreiche Comedonen. 



Hals kurz und dick, Drüsen nicht deutlich tastbar; ebenso wenig in den Achselhöhlen. 



Über der Haut der linken Schulter dunkelschwarzrothe, verschwommene Venenzeichnung sichtbar 

 (Fäulniss). 



Thorax entsprechend lang, sehr breit, gut gewölbt, symmetrisch. Abdomen ungefähr im Niveau des 

 Thorax, etwas gebläht, Bauchdecken schlaff. Am äusseren Genitale nichts Pathologisches. An den unteren 

 Extremitäten zahlreiche, oberflächlich sitzende, ältere Narben; auch frischere finden sich, so an der äusseren 

 Seite des rechten Kniegelenkes, an der äusseren Seite des rechten Vorderarmes. Die Haut der linken Leisten- 

 grube leicht in Falten abhebbar. Die ganze Gegend aber etwas prominent, indem sich ungefähr entsprechend 

 dem Durchtritte der Vena saphena durch die Fascie eine längliche, etwa taubeneigrosse, harte, nach unten 

 besser wie nach oben abgrenzbare Geschwulst tasten lässt. Die Consistenz in der Gegend des Poupart'schen 

 Bandes etwas vermehrt. Auch in der rechten Leistengrube lässt sich ein circa haselnussgrosser Tumor tasten. 



1 Vergl. Krankengeschichte II. .\. p. 18. 



