Beulenpesf. IL Pathologisch-anatomischer Bericht. 253 



Zwischen den ausgetretenen Blutmassen häufig unregelmässig geformte homogene Gerinnsel-ähnliche 

 Massen. Vielfach sind einzelne kleine Muskelbündel durch die reichlichen Hämorrhagien ganz isolirt, 

 von dem übrigen Gewebe getrennt. 



Die Blutgefässe, wo sie erhalten sind, überall stark erweitert. Die früher erwähnten grossen Bacterien- 

 haufen bestehen — wie mit Methylenblau gefärbte Schnitte zeigen — grösstentheils aus längeren und 

 kürzeren Ketten \'on Streptococcen neben anderen Coccen, die mehr zu Häufchen angeordnet liegen, und 

 dünneren und dickeren Bacillen. Ausserdem aber finden sich überall Pestbacillen, die in den tieferen 

 Schichten der ulcerirten Tonsille besonders reichlich liegen. Sie sind zu grösseren oder kleineren Haufen 

 angeordnet und haben vorwiegend die runde oder ovale Form. Sie sind zumeist zu Zweien gelagert und 

 fallen durch ihre blasse Färbung auf, so dass sie häufig bläschenähnlich aussehen. Wo sie mehr die Stäbchen- 

 form besitzen, sieht man deutliche bipolare Färbung. Vielfach finden sich im Lumen kleiner Arterien zahl- 

 reiche Streptococcen und t3'pische Pestbacillen nebeneinander. 



2. Uvula. Das Plattenepithel derselben an ihrer ganzen hinteren Fläche erhalten, an der vorderen fehlt 

 es zum Theile vollständig, zum Theile ist nur die Basalzellenschicht erhalten. 



Das Bindegewebe der Mucosa und Submucosa aufgelockert, feinst faserig, die Kerne erscheinen spärlich 

 und blässer gefärbt, oder es finden sich zwischen den welligen Bindegewebsfasern homogen aussehende 

 geronnene Massen. Die Gefässe daselbst zeigen eine etwas verbreiterte homogen aussehende Wand, ihre 

 Endothelien sind dabei erhalten, ihre Kerne gut gefärbt. 



An der vorderen Seite der Uvula ist die Submucosa und Mucosa ziemlich gleichmässig von Leukoc3'ten 

 infiltrirt, in den Gewebsspalten grosse protoplasmareiche rundliche oder mehr polygonale Zellen. Vereinzelte 

 kleine Blutaustritte. An einer Stelle findet sich eine foUikelähnliche Anhäufung von Rundzellen, die sich ganz 

 gut gegen das allerdings auch herdweise infiltrirte Bindegewebe der Umgebung abgrenzt. In den centralen 

 Antheilen liegen die Zellen lockerer. 



Die Epithelien der Schleimdrüsen vollgefüllt mit bläulich gefärbtem Schleim, der sich auch reichlich im 

 Lumen der Drüsen findet. 



Im Bereiche der früher beschriebenen Stellen der Submucosa, die von Ödem durchsetzt sind, finden sich 

 kleine Blutgefässe und Capillaren ausgefüllt mit Streptococcen, zwischen denen sich deutlich Pestbacillen 

 nachweisen lassen. In den oberfiächlichsten, von Epithelien entblössten Schichten ein Gemenge von verschie- 

 denen Bacterien, wie es sich gewöhnlich in der Mundrachenhöhle findet, unter welchen sich aber auch 

 zweifellos Pestbacillen nachweisen lassen. Solche liegen auch ziemlich zahlreich im Bereiche der 

 follikelähnlichen Anhäufung von Rundzellen. 



3. Lymphdrüse von der Theilungsstelle der linken Carotis. Das Parenchym vollständig zer- 

 stört, und zwar sowohl durch frisch ausgetretenes Blut, wie durch enorme, die Ljmiphdrüse durchsetzende 

 Bacterienmassen, die sich gleichmässig röthlich-violett mit Hämatoxylin färben oder in grossen Haufen 

 angeordnet sind, welche sich stärker violett färben. Zwischen diesen Bacterienmassen finden sich oft nur 

 sehr spärliche polynucleäre Leukocyten oder ganz schwach gefärbte Zellkerne. Auch die Umgebung 

 der L3'mphdrüse ist vollständig hämorrhagisch infiltrirt, das Bindegewebe in Form homogen aus- 

 sehender Bündel auseinandergedrängt. Die Bacterienmassen bestehen — bei starker Vergrösserung auf mit 

 Methylenblau gefärbten Schnitten betrachtet — aus Pestbacillen von zumeist rundlicher, bläschenähnlicher 

 Form, die häufig so zahlreich, dicht und gleichmässig angeordnet sind, dass die wenigen 

 Leukocj'tenkerne innerhalb dieser zusammenhängenden Rasen leicht zu zählen sind. 

 Ausserdem grosse Haufen von Kettencoccen, überall eingestreut zwischen die Pestbacillen. 



4. Lymphdrüse der linken Axilla (über bohnengross). Die durch die nicht veränderte Kapsel 

 abgegrenzte Lymphdrüse zeigt ausserordentlich hochgradige Hyperämie, indem sie übersäet ist mit dicht 

 bei einander stehenden, hochgradig erweiterten und mit Blut vollgefüllten Capillaren und kleinen Blut- 

 gefässen. Die Sinus überall erweitert, enthalten ziemlich reichlich rothe Blutkörperchen, polynucleäre Leuko- 

 cyten und vor Allem grosse protoplasmareiche, runde oder polj'gonale Zellen mit bläschenartigem grossen 

 Kern und manchmal granulirtem Protoplasma. In den Blutgefässen und auch in einzelnen dieser grossen Sinus- 



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