Bcult'upcsl. IL Pdthnlogisch-aiuifonuscher Bericht. 265 



sich färbendem Kern, der zahlreiche Kernkörperchen enthält. Zwischen beiden Formen scheint es eine Art von 

 Übergänge zu geben, indem man Formen sieht, wo die eben erwähnten Kerne deutlich lappig sind, oder in 

 einer Zelle bereits zwei Kerne liegen, die nur durch eine schmale Brücke verbunden sind. Die Kerne der 

 Zellen, die das adenoide Gewebe der Follikel ausmachen, färben sich etwas stärker als die oben beschrie- 

 benen, die Zellen selbst sind ziemlich klein und rund. Doch gibt es auch in den Follikeln seihst Zellformen, 

 die ganz den früher beschriebenen gleichen. Die Wand mancher kleinen Arterien leicht verdickt, im Bereiche 

 der .Media etwas homogen. 



Pigmentkörnchen- oder Blutschollen führende Zellen sind nicht auffindbar.. 



Was den Bacillenreichthum der Milz betrifft, so erscheint dieselbe gleichsam überschwemmt von zahl- 

 reichen Bacillen, die in Form und Tingirbarkeit den Pestbacillen entsprechen. Sie entfärben sich prompt 

 nach Weigert (auch bei Entfärbung durch Anilinxylol). Sie liegen häuptsächlich im Pulpagewebe oder inner- 

 halb der Hämorrhagien, spärlich in den F"ollikeln, u. zw. entweder dicht gedrängt zwischen den Zellen oder 

 deutlich intracellulär, indem eine Zelle oft eine grosse Anzahl von Bacillen enthält. 



4. Musculus rectus abdominis. Die einzelnen Bündel der Muskelfasern sind \'on Blutungen 

 nicht nur auseinander gedrängt, sondern \ielfach auch zerbrochen und das intermusculäre Bindegewebe in 

 einzelne dünne und ebenfalls xielfach zerrissene Lamellen zerlegt. Auch hifiltrate von meist polj'nucleären 

 Leukocyten finden sich. Die einzelnen Muskelfasern zeigen zum Theile sehr schön erhaltene Ouerstreifung 

 bei typisch erhaltener Form, zum Theile ist erstere verschwommen und nur eine zarte Längsstreifung 

 angedeutet, oder es ist auch diese nicht mehr vorhanden und die Muskelfaser ist entweder dicker, wie ange- 

 schwollen oder imgieichmässig buckelig, ganz homogen und sieht an vielen Stellen wie in unregelmässige 

 homogene Zacken und Schollen zerbrochen aus. Die Kerne der Muskelfasern und des Perimysium stark 

 gefärbt, von unregelmässiger Form und zahlreich. 



In den Blutungen und den Infiltraten ziemlich zahlreiche Bacillen von denselben Eigenschaften wie in 

 den anderen Organen. 



Epikrise. 



Als primärer Bubo ist in vorliegendem Falle das vollständig hämorrhagisch infiltrirte Lymphdrüsen- 

 paquet der linken Axilla anzusprechen, indem sich hier die schwersten Veränderungen der Lymphdrüsen 

 und ihrer Umgebung finden (sulziges Ödem mit theilweiser hämorrhagischer Infiltration). Irgendwelche Ver- 

 letzung als Einbruchspforte anatomisch nicht constatirbar. Bedeutend minderwerthiger und geringer sind die 

 \'eränderungen an den Lymphdrüsen der Leberpforte, der grossen und kleinen Magencurvatur, am Pankreas- 

 kopf und in der Radix mesenterica. Sie bestehen in vorliegendem Falle in medullärer Schwellung ohne 

 Veränderung in ihrer Umgebung und sind zweifellos nach dem anatomischen Befunde als secundär oder 

 metastatisch anzusprechen. Die übrigen Lymphdrüsen wenigstens makroskopisch un\'erändert. Der ausge- 

 sprochen hämorrhagische Charakter dieses Falles spricht sich ferner aus in den zahlreichen Hämorrhagien 

 der verschiedenen Organe: der Haut beider Handrücken und Vorderaj^me, des rechten Oberarmes, der 

 rechten Wange und Regio submaxillaris, der Schleimhaut der Lippe, Zunge, des weichen Gaumens, der Ton- 

 sillen, des Larj'nx, Magens, Dick- und Dünndarms, des Epicards und des Ligamentum hepato-duodenale, der 

 Bauchmusculatm-, der Gallenblase und ihrer bindegewebigen Umgebung, der Milz, der Niere, ihrer Fett- und 

 Bindegewebskapsel und ihres Beckens. Von Wichtigkeit erscheint der histologische Nachweis zahlreicher 

 Bacillen in den zur Untersuchung gelangten Blutungen verschiedener Organe, indem dieselben dadurch und 

 nach dem ganzen anatomisch histologischen Bilde als nach Art von Embolien entstanden zu denken sind. Leber 

 und Niere parenchymatös degenerirt, der Bauchmuskel zeigt im Bereiche der Blutung hyaline oder Zenker- 

 sche Degeneration. Durch die das Nierenbecken durchbrechenden Blutmassen gelangen zweifellos reich- 

 liche Bacillen in die mit Blut erfüllten Ureteren und in die Harnblase und damit in die Aussenwelt. 



Auffallend erscheint der Reichthum an poh'nucleären Leukocyten sow^ohl in den Blutaustritten, wie 

 auch in den erweiterten Capillaren der Umgebung derselben und vor Allem in der Milz. 



In letzterer massenhafte Pestbacillen. 



