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Histologischer Befund. 



1. Lymphdrüse aus der linken Axilla. Zur Untersuchung gelangten Schnitte von einer etwa 

 wallnussgrossen und Schnitte von einer über bohnengrossen Lymphdrüse sammt Umgebung. Dieselben 

 j;eigen alle für einen primären Bube charakteristischen Veränderungen. Das Drüsenparenchym fast voll- 

 ständig durch Blutungen und Bacterieninfiltration zerstört, daneben finden sich reichliche Leukocj'tcn- 

 infiltrationen und homogenwandige, verdickte oder mit balkig-schoUigen, durch Eosin glänzend rothgefärbte 

 Massen erfüllte, kleine Gefässe. \'ielfach zeigen die Leukocyten einen feinkörnigen Zerfall ihrer Kerne. Die 

 Kapsel meist nicht abgrenzbar, im umgebenden Fettgewebe ganz dieselben Veränderungen und zahlreiche 

 erweiterte, mit Leukocyten und colossalen Bacterienmengen ausgefüllte Lymphgefässe, ausserdem reich- 

 liche Durchtränkung mit geronnener Ödemflüssigkeit, die stellenu-eise feine Fibrinfäden erkennen lässt. In 

 der Media der vom Schnitte getroffenen Vena axillaris kleinere Blutaustritte, die sich zwischen die Muskel- 

 bündel eindrängen. Auf mit Methjienblau gefärbten Schnitten massenhafte Rasen oder Haufen von typi- 

 schen Pestbacillen aller Formen, die spärlicher in den ödematösen Antheilen des Fettgewebes zu finden sind, 

 und kleine Häufchen oft intracellulär gelegener Diplococcen von Lanzettform, die sich nach der Gram- 

 Weigert'schen Färbungsmethode im Gegensatze zu den Pestbacillen nicht entfärben. 



2. Schnitte durch eine Reihe von Balgfollikel vom Zungengrunde zeigen diese zum Theile 

 erhalten, jedoch stark hyperämisch. Zum anderen Theile sind sie von Blutungen und Bacterienmassen der- 

 artig durchsetzt, dass nur einige EinzelfoUikel mehr zu erkennen sind. Ausserdem finden sich zwischen den 

 Blut- und Bacterienmassen Leukocyten und kleine Gefässe, die ebenso verändert sind wie bei 1. Die binde- 

 gewebige Umgebung \'on homogen geronnener Ödemflüssigkeit und Leukocyten durchsetzt, viele kleine 

 Blutgefässe mit letzteren vollgepfropft. Das Oberfiächenepithel in kürzeren Strecken und besonders dort, wo 

 es sich zwischen zwei Balgfollikel einsenkt, in grob granulirte oder schollige Massen umgewandelt, die sich 

 mit Eosin blass diffus rosa färben und manchmal noch die Zellcontouren erkennen lassen. Auf mit Methylen- 

 blau gefärbten Schnitten sieht man in den Blutgefässen zahlreiche Pestbacillen meist von plumper, stäbchen- 

 artiger Form. Im Übrigen finden sich sowohl im Bereiche des adenoiden Gewebes \vie im umgebenden 

 Bindegewebe enorme Mengen von lanzettförmigen Diplococcen, die auch vielfach zugleich mit polynucleären 

 Leukocyten zwischen die Plattenepithelien eindringen. Daneben finden sich ebenfalls zwischen den Epithe- 

 lien grössere Mengen von typischen, blass gefärbten Pestbacillen. In den tieferen Schichten, nur dort, wo die 

 Diplococcen spärlicher liegen, Haufen \-on Pestbacillen nachweisbar. Nach der Gram - Weigert'schen 

 Methode prompte Entfärbung der Pestbacillen, die Diplococcen blau gefärbt. 



3. Haselnussgrosse Lymphdrüse aus der rechten Axilla. Dieselbe zeigt die gewöhnliche, 

 über die ganze Lymphdrüse ausgebreitete Hyperämie, die weiten Sinus von grossen protoplasmareichen 

 Zellen mit grossen runden, blassgefärbten Kernen ausgefüllt, zwischen denen sich zahlreiche poljmucleäre 

 Leukocyten finden. In den Sinus und in den Blutgefässen zahlreiche Diplococcen, äusserst spärliche, sehr 

 blassgefärbte Pestbacillen. 



4. Lymphdrüsen aus der linken Cubita (erbsengross). Die Lymphdrüse ist von der unver- 

 änderten Bindegewebskapsel scharf begrenzt. Die meisten Sinus von enormen Bacterienmassen ausgefüllt, wie 

 injicirt, besonders dieRandsinus. Ausserdem zahlreiche polynucleäre Leukocyten, aber nirgendsHämorrhagien. 

 Auf mit Methylenblau gefärbten .Schnitten sieht man die grossen Bacterienmassen aus kurzen Stäbchen 

 bestehen, die meist als Diplohacillen angeordnet sind, öfter auch plumpere, mehr ovale Formen darstellen. 

 Sie sind zweifellos als Pestbacillen zu betrachten und entfärben sich nach der Gram-Weigert'schen Methode. 

 Ausserdem finden sich Diplococcen mit Lanzettformen in kleinen Häufchen gruppirt, die sich nach oben- 

 genannter Färbungsmethode intensiv blau färben. 



5. Eine etwa haselnussgrosse Lymphdrüse vom Hilus der Milz zeigt die gewöhnlichen 

 acut entzündlichen Veränderungen wie 3. Keine Hämorrhagien, die Kapsel und ihre Umgebung nicht ver- 

 ändert. Im Blute der erweiterten Capillaren und Blutgefässe spärliche Pestbacillen und Diplococcen nach- 

 weisbar. 



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