292 H. Albrecht und A. Glioii, 



Menge. Was die Lungenabscesse betrifft, so sind sie sicherlich auf metastatischem, embolischen Wege 

 entstanden, wenn auch der Sectionsbefund nirgends eine ihre Entstehung aufklärende Thrombophlebitis 

 angibt. Ihr Alter kann schätzungsweise auf etwa acht Tage bemessen werden, ungefähr ebenso alt dürfte 

 die Meningitis sein. Aller Wahrscheinlichkeit nach ist letztere auf metastatische Weise von diesen Lungen- 

 abscessen aus entstanden, wie wir ja Ähnliches bei anderen eitrigen Lungenprocessen, z. B. bei Bronchiec- 

 tasien häufig genug beobachten. Der Befund eines reichlichen Bacteriengemenges in denselben spricht kaum 

 gegen obige Annahme, da die genannten Bacterien zweifellos von den Luftwegen aus in die Lungenherde 

 gelangt sind, und da es sich keineswegs um eine durch dieses Bacteriengemenge bedingte Pyämie handelt, 

 indem sich weder im Blute noch in der Milz, die nicht acut geschwollen ist, irgendwelche Mikroorganismen 

 nachweisen lassen. Wahrscheinlicherweise sind die Lungenabscesse aus ursprünglichen metastatischen 

 Pestherden der Lunge entstanden, deren wahre Natur nach dem secundären Hinzutritte verschiedener anderer 

 Bacterien aus den Luftwegen, nicht mehr aufzudecken war. Durch diese Annahme ist auch das F'ehlen einer 

 irgendwo peripher sitzenden Thrombophlebitis erklärlich, da eine solche zum Zustandekommen von metasta- 

 tischen Pestpneumonien nicht nothwendig ist. Auf den untersuchten Schnitten von der vereiterten Lymph- 

 drüse der rechten Axilla und von der Meningitis finden sich nur sehr spädiche Bacillen, die ihrer Form und 

 Färbbarkeit nach vollkommen Pestbacillen entsprechen. 



Die von diesem Falle stammende Pestcultur wurde späterhin zu vielfachen Thierversuchen verwendet, 

 und ergab in ihren Wirkungen vollständige Übereinstimmung mit anderen Pestculturen, zeigte aber 

 doch gewisse Eigenthümlichkeiten in Hinsicht ihrer Virulenz, worauf wir später des Näheren zurück- 

 kommen werden. 



Fall 13/XXXVI. 



Bageerathi, SOjähriges Hinduvveib, Fabriksarbeiterin, wurde am 30. März, am III. Krankheitstage, um 

 1 1 Uhr Vormittags ins Spital aufgenommen und starb am selben Tage um 6 Uhr 20 Minuten Nachmittags. 



Section am 31. März um 10 Uhr Vormittags (16 Stunden post mortem). 



Weibliches Cadaver, 147 cm lang, von gracilem Knochenbau, schwächlicher Musculatur, sehr schlecht 

 genährt. Todtenstarre vorhanden, ebenso Todtenflecke an den abhängigen Körperpartien. 



Hornhäute trübe, Pupillen nicht sichtbar, Conjunctiven bleichj Mundschleimhaut etwas cyanotisch; 

 Zähne anscheinend nicht verändert. 



Hals kurz und schlank. Rechte Fossa supraclavicularis und infracla\-icularis fast vollständig ver- 

 strichen, die Haut dieser Gegend leicht in Falten abhebbar und sehr leicht verschieblich, sich sehr weich, 

 aber wie geschwollen anfühlend. 



In den Gruben des Halses und in der rechten Axilla keine Drüsen tastbar. 



Die linke Axilla fast verstrichen, die sie bedeckende Haut ebenfalls weich, pastos, bedeckt von einigen 

 ganz frischen und oberflächlichen Excoriationen. In der Tiefe ein ganz undeutlich abgrenzbares, circa 

 hühnereigrosses Paquet tastbar. 



Thorax kurz, schmal, seine rechte Hälfte mehr prominent wie die linke; Mammae zur Seite hinunter- 

 hängend, ihr Drüsengewebe spärlich. 



Bauchdecken im Niveau des Thorax, gespannt. 



Am äusseren Genitale nichts Auffallendes. 



Beiderseits in inguine kleine Drüsen tastbar. 



An den unteren Extremitäten keine Ödeme. 



Die weichen Schädeldecken blut- und fettarm. Schädeldach länglich - oval, symmetrisch, Längs- 

 durchmesser I6V2 cm, querer 12 cm und Peripherie 48 cm messend, circa 6 mm dick, Spongiosa 3 mm 

 dick, blutreich, fast überall erhalten. Tabula interna glatt; am Periost des Schädeldaches, und zwar an 

 beiden Scheitelbeinen fünf bis guldenstückgrosse, unregelmässige Blutaustritte. 



