Bcnh-iipcs/. IL Piitliologisch-duat<iiiii><cln'r Bericht. 311 



Histologischer Befund. 



1. Priinärci' |-)iibo aus der linkLMi Axilla. Der histdlogische Befund desselben weicht in iTiclits \-iin 

 dem bei einem primären i-Jubo ,<;ew(>hnlichen ab. Her\-i)i-gehöben sei. dass in dem \-ollstiindig \'i)n Leukn- 

 cj'ten, Peslbacillen und Hämm'i'hagien intiltrirten Bindegewebe seiner Umgebung sich sehr reichliche, stark 

 erweiterte und mit Bacillen und polynucleären Leuknc\'ten ganz \'iillgeptV(ipfte i,ymphgetasse finden, deren 

 Wand \'erbreitert und homogen ist. 



Überall zahllose Pestbacillen \ieltach ganz gleichmässig zu grossen Rasen angeordnet; x'iele besitzen 

 Coccenrorm, dann sind sie ganz blass, oft bläschenartig oder schattenhaft gefärbt. An anderen Stellen liegen 

 sie ungeordneter, in Diplobacillenform. 



2. .Schnitte durch mehrere bohnengrosse Lymphdrüsen aus der rechten Inguinalgegend 

 zeigen hochgradige Hyperämie des Parenchjnns. Die ziemlich engen Sinus enthalten zahlreiche, meist 

 mononucleäreLeukocj'ten und grosse, epithelähnliche Zellen. Sonst kein besonderer pathologischer Befund. 

 In d<:n Blutgefässen ziemlich reichliche Pestbacillen, im Gewebe keine auffindbar. 



3. Leber. Die Epithelien zeigen das gewöhnliche Bild au.sgesprochener trüber Schwellung, die Capil- 

 laren sind stellenweise weit, mit Blut gefüllt, im Gewebe der Glisson'schen Kapsel kleine Herde kleinzelliger 

 Infiltration. Im Blute der Capillaren und Gefässe ziemlich reichlich Pestbacillen. 



4. Milz. Dieselbe ist ausserordentlich hyperämisch. Die Pulparäume vielfach erhalten, ihre Zellen 

 untereinandergeworfen, wie desquamirt. 



Überall zahlreiche polynucleäre Leukocyten. Die Follikel klein, an den Trabekeln nichts .Auffallendes. 

 Pestbacillen ziemlich zahlreich, meist extracellulär. Andere Bacterien nicht nachweisbar. 



Epikrisis. 



Die Lymphdrüsen der linken Achselhöhle sind zu einem hämorrhagischen Paquet vereinigt, das als 

 primärer Bubo anzusehen ist. Die Umgebung ist starr hämorrhagisch und bacillär infiltrirt, in der Wand der 

 Vena axillaris reichliche Blutungen. Von peripheren Lymphdrüsen sind die Halslymphdrüsen beiderseits 

 längs der grossen Gefässe, die linke Tonsille, die rechtsseitigen axillaren, die mesenterialen und alle 

 inguinalen Lymphdrüsen geschwollen, hyperämisch und mehr oder weniger saftig. Im Bindegewebe um die 

 linksseitigen inguinalen Lymphdrüsen findet sich ebenfalls leichtes gelbliches Ödem. Blutungen finden sich 

 in der Pleura, dem Epicard, in der Leberkapsel und der Gallenblasenwand und in der .Schleimhaut des 

 Magens, Duodenum und Dickdarmes. Bacteriologisch und histologisch erscheint der Fall als reine Pest- 

 infection mit ungeheuren Mengen von Bacillen im primären Bubo und im Blute; desgleichen finden sich 

 in Deckglaspräparaten einer tiefen inguinalen Lymphdrüse linkerseits enorme Mengen \'on Pestbacillen. 



Fall 17/XLV. 



Phüukoo Naftno, 5jähriges Hindumädchen, wurde am 14. April um 12 Uhr 30 Minuten Nachmittags, am 

 III. Krankheitstage ins Spital aufgenommen und starb am IG. April, am V. Krankheitstage, um 6 Uhr 

 50 Minuten Abends. 



Section am 17. April um 7 ühr 30 Minuten \'ormittags, ungefähr 12'/2 Stunden post mortem. 



Kindliches weibliches Cadaver, 97 cm lang, von gracilem Kochenbau, ziemlich gut genährt, Todten- 

 starre an den unteren Extremitäten gut ausgesprochen, TodtenÜecke diffus an den hinteren Körperpartien. 



Hornhäute getrübt, Conjunctiven blutarm, aus dem Munde und der Nase schaumige Flüssigkeit hervor- 

 quellend, Schleimhaut der Lippen blutarm. 



Hals schlank, massig lang, Thorax von entsprechender Länge und Breite, gut gewölbt. Abdomen 

 etwas unter dem Niveau des Thorax. 



Die Haut des ganzen Körpers, vorwiegend aber des Abdomen und der unteren Extremitäten übersäet 

 von bis linsengrossen, unregelmässig begrenzten, in ihren Grenzen etwas xerschwommenen, li\'id gefärbten, 

 zarten Narben (überstandene Pocken). 



