314 H. Albrecht und A. Glton. 



2. Deckglaspräparate aus dem Bubo der linken Achselhöhle zeigen wenig reichlich typische, 

 gut gefärbte Pestbacillen, dagegen sehr reichlich schlecht tingirte Formen und grössere rundliche, schatten- 

 haft aussehende Gebilde, die, aus den verschiedenen Übergangsformen zu schliessen, als degenerirte Pest- 

 bacillen an/Aisehen sind. 



3. Aussaaten aus der Galle ergeben eine spärliche Reincultur \'on Pestcolonien (3 Col.). 



4. Deckglaspräparate aus einer mesenterialen Lymphdrüse zeigen reichlich Pestbacillen, 

 einzeln und als Diplobacillen, in theils typischen, theils schlecht gefärbten rundlichen; bläschenförmigen 

 Formen, ausserdem Coccen in spärlicher Menge, als Diplococcen oder in kurzen Ketten, von schöner 

 Kapsel umgeben. 



Histologischer Befund. 



1. Schnitte aus dem primären Bubo der linken Axilla. Derselbe bietet mikroskopisch das 

 gewöhnliche Bild eines primären Bubo. Die Lymphdrüse ist unter Bacterieninfiltration vollständig zu Grunde 

 gegangen und \"on Hämorrhagien durchsetzt. Das Gewebe ist zum grössten Theile necrosirt, ent- 

 weder findet man noch schwach mit Eosin gefärbte imdeutliche Zellleiber ohne Kern oder reichlichen 

 KTirnchenzerfall der Kerne. Die Gefässe zeigen überall die typische Veränderung in ausgezeichneter 

 Weise, sie sind von einem Netzwerk homogener Balken umgeben, das auch die Gefässwand durchsetzt 

 und derselben häufig auch nach innen gegen das Lumen zu angelagert erscheint, oder letzteres voll- 

 ständig erfüllt. 



Die erhaltenen Leukocyten sind meist polynucleärer Form. Auch die Bindegewebskapsel ist nur 

 schwer mehr abgrenzbar, das Binde- und Fettgewebe der Umgebung von enormen Bacterienmassen, sehr 

 zahlreichen polynucleären Leukocyten und Blutungen infiltrirt. 



Die Bacterienmassen bestehen vor Allem aus Pestbacillen, die meist die coccenartige oder bläschen- 

 ähnliche Form besitzen, manchmal mehr einzeln oder in kleineren Haufen, manchmal in grossen Rasen bei- 

 einander liegen. Sie liegen zahlreich innerhalb von Lymphgefässen, ausserordentlich reichlich in der Um- 

 gebung derselben und durchdringen überall die Wand derselben. Wo der Gewebszerfall am reichlichsten ist, 

 finden sie sich nur sehr spärlich. Ausserdem finden sich zahlreiche lanzettförmige Diplococcen ebenfalls 

 reichlich in Blutgefässen, die sich nach Gram-Weigert intensiv blau färben. 



2. Eine etwa linsengrosse Lymphdrüse von der Beugeseite des linken Oberarmes ist 

 ausserordentlich hyperämisch; zahllose Capillaren sind erweitert und mit Blut gefüllt. Sowohl die Randsinus 

 wie die mehr central gelegenen Sinus erweitert und von bläulich sich färbenden Bacterienmassen vollgefüllt, 

 zwischen denen oft spärliche Leukocyten und grosse Sinuszellen erhalten sind. Die Kapsel nicht weiter 

 verändert, auch das umgebende Fettgewebe nicht, jedoch sind die Blut- und Lymphgefässe desselben stark 

 erweitert, letztere mit Leukocyten und Bacterien vollgefüllt. Dieselben besitzen — bei starker Vergrösserung 

 betrachtet — meist die Form kurzer plumper Diplobacillen, die sich gut färben, nicht nur sehr zahlreich in 

 den Sinus, sondern auch in den Lymphgefässen und -Spalten und im Blute sich vorfinden. In letzterem 

 ausserdem reichliche lanzettförmige Diplococcen, die sich nach Gram-Weigert nicht entfärben. 



3. Eine bohnengrosse Lymphdrüse von der linken Halsseite ergibt ungefähr denselben Befund, 

 wie die vorstehende; nur ist die bacilläre Infiltration noch reichlicher. Auf mit Methylenblau gefärbten Schnitten 

 finden sich geradezu enorme Mengen von Pestbacillen, die die ganze Lymphdrüse inflltriren. Lymphgefässe in 

 der Peripherie derselben sind ganz vollgepfropft von denselben. Sie liegen auch vielfach intracellulär, auch 

 innerhalb der Endothelien der Lymphgefässe. Auch innerhalb von Blutgefässen sind sie reichlich \'orzu- 

 finden. Ferner finden sich grosse Haufen von Diplococcen, die auch kürzere Ketten bilden, sowohl in den 

 Blutgefässen als auch in den Randsinus. 



4. Ganz ähnlichen Befund ergibt eine überbohnengrosse Lymphdrüse der linken 

 Inguinalgegend. Besondere Veränderungen der Kapsel oder des pericapsulären Bindegewebes fehlen, 

 'desgleichen mit Bacterien angepfropfte Lymphgefässe. Doch ist die Lymphdrüse hochgradig hyperämisch. 



