Beulenpest. IL Pathologisch-anatomischer Bericht. 331 



Hornhiiutc leicht getrübt, Pupillen mittehveit, beiderseits gleich; Conjunctiven und Mundschleimhaut 

 fast blutleer. Lippenschleimhaut eingetrocknet, Hals schlank. Entsprechend dem linken Unterkieferwinkel 

 eine circa taubeneigrosse, allseitig gegen die Umgebung nicht scharf abgegrenzte prominente Geschwulst 

 von beträchtlicher Härte. Die Haut über derselben und in ihrer Umgebung wie verdickt, steif, lässt sich 

 schwer in Falten legen. Thorax entsprechend lang und breit, symmetrisch und in seiner unteren Apertur 

 etwas ausgedehnt, Abdomen metcoristisch gebläht, etwas über dem Niveau des Thorax. 



Beiderseits, entsprechend der Fossa ileo-pectinea, erscheint die Haut durch Tumoren flach vorgewölbt, 

 welche sich grobknollig anfühlen, ziemlich hart sind, sich \-on der Umgebung nicht ganz scharf abgrenzen 

 lassen, indem die Haut dieser Gegend stark gespannt und wie hart infiltrirt erscheint. Diese eigenthümlichc 

 harte Infiltration scheint sich bei der Palpation beiderseits in die Tiefe gegen die grossen Schenkelgefässe 

 fortzusetzen. Auch über dem linken Poupart'schen Bande lassen sich stark vergrösserte, harte 

 L\'mphdrüsen nachweisen, deren Zusammenhang mit den vorher erwähnten Drüsen durch dieselbe harte 

 Infiltration ihrer Umgebung hergestellt wird. 



An den unteren Extremitäten keine Ödeme. 



An der Streckseite der mittleren Zehe des rechten Fusses, entsprechend dem letzten Phalangeal- 

 gelenke, eine circa linsengrosse, rundliche, in Vernarbung begriffene, mit leicht entfernbarem Schorf bedeckte, 

 reactionslose Wunde nachweisbar. 



Am Genitale nichts Pathologisches. 



.Schädeldecken massig fettreich, blutarm. Das Schädeldach symmetrisch, misst im längsten geraden 

 Durchmesser 1574 f", im längsten queren Durchmesser 13 '/2 <:""', in seinem Umfange 48 r;;/. Knochen 

 nirgends verdickt, Diploe bis 2 nun dick. Tabula interna glatt, Nähte erhalten. 



Dura mater gut gespannt, glatt, glänzend, ziemlich blutreich, Gefässe an der Gehirnbasis sehr zart- 

 wandig, die Meningen daselbst sehr zart, ziemlich gut injicirt, ebenso die Meningen an der Convexität; hier 

 die Venen stark mit Blut gefüllt, geschlängelt. Hirnrinde röthlichgrau, überall gleich breit, das weisse Mark- 

 lager von massig reichlichen Blutpunkten durchsetzt. Gehirnsubstanz weicher, stärker durchfeuchtet, 

 Stammganglien normal gebildet, etwas blutarm, Ventrikel enge. Kleinhirn, Pons und MeduUa oblongata 

 ebenfalls etwas stärker durchfeuchtet und blutarm. 

 Schilddrüse klein, blutarm, gekörnt. 



Bei der Präparation der früher erwähnten geschwollenen Lymphdrüsengruppe am linken Kieferwinkel, 

 die den tiefen Halslymphdrüsen entspricht, finden sich zunächst zahlreiche kleinere, bis über bohnengrosse, 

 mehr isolirte Lymphdrüsen, welche ein über taubeneigrosses Paquet von hart geschwollenen Lymphdrüsen 

 umgeben, und welche in eigenthümlich gelblich-sulziges Bindegewebe eingehüllt sind. Beim Einschneiden 

 in dieses Paquet ergiessen sich aus den peripheren .^ntheilen einige Tropfen gelbrothen Eiters, die mehr 

 centralen Antheile härter, jedoch stärker glänzend und feucht, saftgebend, stellenweise von frischrothen 

 Hämorrhagien durchsetzt. Die einzelnen Lymphdrüsen lassen sich in diesem Paquet nicht ganz deutlich 

 abgrenzen. 



Zähne alle erhalten und nicht cariös. Schleimhaut des Pharynx röthlichviolett, etwas geschwollen. Die 

 Lymphdrüsen zu beiden Seiten der Halsgefässe etwas vergrössert, auf dem Durchschnitte succulent, gi-au- 

 röthlich. Tonsillen nicht pathologisch verändert, Schleimhaut des Kehlkopfes und des oberen Theiles der 

 Trachea gelblichweiss, blutleer. 



Beide Lungen frei, fühlen sich allenthalben lufthaltig an, auf dem Durchschnitte blutreich, gleichmässig 

 ödematös. Die kleinen Bronchien gefüllt mit eitrigem Schleim, ihre Schleimhaut geröthet. Ungefähr in der 

 Mitte des rechten Oberlappens ein scharf abgegrenzter, circa haselnussgrosser, käsiger, trockener Knoten. 

 Schleimhaut der grossen Bronchien geröthet, die des unteren Abschnittes der Trachea ziemlich blutleer, 

 ebenso die des Oesophagus. Pleura nicht verändert. 



Etwas oberhalb der Bifurcation der Trachea an der linken Seite derselben eine taubeneigrosse, 

 längliche, ziemlich hart geschwollene Lymphdrüse, die auf dem Durchschnitte röthlich-gelblichgrau gefärbt 

 ist und reichlichen Saft abstreifen lässt. Ausserdem finden sich rechts und links von der Bifurcation dar 



Denkscliriften der malhem.-naturw. IJI. L.WI. Bd. 44 



