Beulenpest. II. Pathologisch-anatomischer Bericht. 381 



dicht gelagerten, kurzen, ovoiden Stäbchen bestehen, die manchmal Fäden bilden und zwischen denen sich 

 sehr blass gefärbte und dichtgedrängte, rundlich gebläht aussehende Formen finden (Pestbacillen). Bei der 

 Weigertschen Färbung nehmen dieselben keine blaue, sondern eine roth\-iolette Farbe an, indessen die 

 Kerne der Leukocyten fast durchwegs (von der Vorlarbung mit Carmin) roth gefärbt erscheinen. 



5. Schnitte durch zwei benachbarte Lymphdrüsen aus der rechten Axilla zeigen das 

 periglanduläre Binde- und Fettgewebe reichlich von polynucleären Leukocyten infiltrirt. In demselben 

 liegen erweiterte, mit Leukocyten ganz vollgepfropfte Lymphgefasse ; desgleichen ist die Drüsenkapsel 

 reichlich infiltrirt. Hämorrhagien spärlich und klein, dagegen sieht man vielfach von homogen geronnener 

 Ödemflüssigkeit auseinandergedrängte Bindegewebsbündel. Im Cbrigen ist das L\-mphdrüsenparench\Tn 

 gleichmässig dicht infiltrirt von polynucleären Leukocj-ten. Herdweise findet sich reichlicher Kömchenzerfall 

 derselben neben Kemschwund, so dass kleine, roth gefärbte, von dichtem, blauen Kömchensaum umgebene 

 Herde entstehen. Besonders in den Randsinus zahlreiche Haufen von Pestbacillen, letztere theils von 

 rundlicher Form, theils von Stäbchenform, die einzelnen oft hintereinander zu Reihen angeordnet, die sich 

 gleichsam zwischen den Leukocjten durchdrängen. Auf Schnitten, nach Weigert's Fibrinmethode gefärbt, 

 sieht man zahlreiche Diplococcen wie bei 1 ; die Pestbacillen sind zum Theile entfärbt, zum Theile purpur- 

 roth gefärbt, femer sieht man im Bereiche der Pestbacillen Haufen von ebenso wie diese gefärbten, ganz 

 verschieden grossen Kugeln, den Kernzerfallsproducten entsprechend. 



6. Linke Tonsille. Dieselbe zeigt in grosser Ausdehnung das adenoide Gewebe erhalten, seine 

 Blutgefässe stark erweitert und mit Blut gefüllt, besonders in den seitlichen Antheilen des die Tonsillen der 

 Länge nach treffenden Schnittes. In der Mitte derselben fehlt das Epithel und es liegt das von Eiterzellen 

 dicht infiltrirte adenoide Gewebe blos. Hämorrhagien sind sehr spärlich und klein. Das die Tonsillen 

 umgebende Bindegewebe nicht besonders verändert Die Schläuche der angrenzenden Schleimdrüsen 

 erweitert, viel Schleim enthaltend. 



Im infiltrirten Drüsenparenchym zahlreiche und grosse Bacterienhaufen. Auf mit Meth\ienblau 

 gefärbten Schnitten sieht man, dass dieselben \ielfach aus Pestbacillen bestehen, die meist die rundliche 

 Form besitzen, oft stark gebläht aussehen und verschieden gross sind. Auf nach Weigert gefärbten 

 Schnitten finden sich intensiv blau gefärbte, ziemlich zaMreiche lanzettförmige Coccen (piplococcus 

 pneumoniae). Femer sieht man, wo die Bacterien zu grösseren Haufen bei einander liegen, ebenfalls blau 

 gefärbte, mehr oder weniger schlanke Stäbchen, die in ihrer Anordnung Pestbacillen nicht entsprechen. Sie 

 liegen vielfach gekreuzt übereinander, ungleichmässig dicht und auch in Reihen hintereinander angeordnet 

 Dazwischen sind aber zahlreich die runden, blass-purpur\-iolett gefärbten Formen der Pestbacillen nach- 

 weisbar. 



7. Schnitte durch ulcerirte Balgfollikel am Zungengrunde zeigen im Allgemeinen dieselben 

 \'eränderungen wie die Tonsillen. In denselben finden sich zahlreiche Haufen von Pestbacillen, meist sehr 

 blass gefärbt. 



8. Schnitte durch pneumonische Herde beider Unterlappen zeigen das Bild zerstreuter 

 lobulärer oder bronchopneumonischer Herde. Neben reichlich desquamirten Alveolarepithelien finden sich 

 in den überall erhaltenen und massig erweiterten Alveolen sehr zahlreiche polraucleäre Leukoc_\^en, die 

 vielfach körnigen Zerfall ihrer Kerne zeigen und weniger zahlreiche rothe Blutkörperchen. Die lobulären 

 Herde sind häufig um einen weiten, mit Eiterzellen und Bacterienhaufen gefüllten Bronchiolus a.ngeordnet 

 dessen Epithel in Ablösung begrififen ist Die mehr peripheren Lungenpartien wie collabirt die Alveolen 

 leer, länglich, spaltenartig. Das übrige Lungengewebe stellenweise von homogen geronnener Ödemflüssig- 

 keit durchsetzt 



Sowohl innerhalb der mit Eiter gefüllten Bronchien als auch innerhalb der Lobulärpneumonien haufen- 

 weise typische Pestbacillen nachzuweisen, meist von mndlicher Form, aber auch deutlich bipolar gefärbte 

 Formen. Daneben findet sich aber auch in den Bronchien, in dem von dem Ödem durchsetzten Lungen- 

 gewebe und stellenweise in den pneumonischen Herden ein Gemenge verschiedenster Bacterien (Strepto- 

 und Diplococcen, Stäbchen verschiedenster Form). 



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