Btii/Liijhs/ IL l'ülholoi^isch-aualoiuisclic)- Bericht. 395 



Bande zu einem taubeneigrossen Puquet v'crcinigt, ziemlich derb. Auf dem Durchschnitte scheint das Paquet 

 aus zwei grösseren und einer kleineren Drüse zu bestehen; ihr Parenchym quillt vor, erscheint ganz unregel- 

 mässig, röthlich-gelblich gefleckt, in der Rinde fast fein granulirt, sehr reichlichen trüben, serösen Saft 

 gebend, an manchen Stellen lleckig hämorrlnagisch. Jn der Wand der Vena femoralis reichliche circumscriptc 

 Blutimgen. Die dem horizontalen Sctiambeinaste angelagerte Drüse beträchtlich vergrössert, weicher, reich- 

 lichen, milchig-bröckeligen Saft gebend, ebenfalls eigenthümlich gesprenkelt. Die Lymphoglandulae iliacae 

 derselben vSeite kaum etwas geschwollen, die lumbalen Lymphdrüsen längs der grossen Gefässe haupt- 

 sächlich linkerseits beträchtlich vergrössert, bis bohnengross, zu einem taubeneigrossen Paquet vereinigt, 

 das sie einhüllende Bindegewebe sulzig-ikiematös, die Drüsen auf dem Durchschnitte dunkelgrauroth 

 gefärbt, vorquellend, reichlichen Saft gebend und stellenweise an der Peripherie wie granulirt aussehend. 



Die mesenterialen Lymphdrüsen nicht vergrössert. 



Im Magen spärliche flüssige, kaffeesatzähnlich gefärbte I\hissen. Schleimhaut dünn, längs der grossen 

 Curvatur in Falten gelegt, übersäet von zahllosen bis punktgrossen, isolirt stehenden Ecchymosen. Schleim- 

 haut des Duodenum mit reichlichem Schleim bedeckt, sonst nicht verändert. Im lleum reichliche gallig 

 gefärbte Chymusmassen. Schleimhaut und Plaques nicht besonders verändert; ebenso im Jejunum. Im 

 Dickdarm gallige, schleimige, ungeformte Fäcalien; Schleimhaut etwas gelockert. Keine Blutungen. 



Die am 20. IMärz, am 111. Krankheitstage, vorgenommene bacteriologische Blutunter- 

 suchung ergab eine verunreinigende Colonie, aber keine Pestcolonien. Am nächsten 

 Tage Vormittags (d. i. am IV^ Krankheits-, dem Todestage) wiederholt, ergab die Blut- 

 untersuchung eine Reincultur von vier Pestcolonien. 



Bacteriologischer Befund. 



1. Die M il z zeigt mikroskopisch spärlich Pestbacillen, meist einzeln liegend, oft in etwas plumpen 

 Formen. 



Die Aussaat enthält eine ziemlich reichliche Reincultur von Pestcolonien. 



2. Aussaaten vom Harn ergeben keine Pestcolonien, wohl aber einige Colonien einer Staphylococcen- 

 art und eines diphtherieähnlichen Bacillus. 



3. Aussaaten von der Galle zeigen reichlich Colonien von Bacterium coli; keine Pestcolonien. 



4. Deckglaspräparate von einer tiefen inguinalen Lymphdrüse der linken Seite zeigen 

 reichlich Pestbacillen, vorwiegend in rundlichen, spärlicher in ovoiden, noch spärlicher in Stäbchenformen, 

 meist einzeln liegend. 



Neben gut und bipolar gefärbten Exemplaren finden sich reichlich schwach tingirte, rundliche, sowie ■ 

 Ringformen und grössere rundliche oder stäbchenartige, wie gebläht aussehende Gebilde. 

 Aussaaten zeigen eine reichliche Reincultur von Pestcolonien. 



Histologischer Befund. 



L Flache, etwa Olivengrosse Lymphdrüse aus der Gruppe der tiefen inguinalen von 

 links. Das die Lymphdrüse einhüllende Binde- und Fettgewebe ist an vielen Stellen von massenhaften 

 polj'nucleären Leukocyten und Bactericnmassen infiltrirt, auch erweiterte und mit denselben ganz ange- 

 füllte Lymphgefässe finden sich hier. P'ast nirgends ist die Bindegewebskapsel der Lymphdrüsen voll- 

 ständig abgrenzbar, vielfach kann man nur mehr einzelne, durch Infiltrate auseinander gedrängte Binde- 

 gewebsbündel erkennen, die mit mächtig erweiterten, von Ödemflüssigkeit, Leukocyten und Bacterienmassen 

 erfüllten Gefässen zusammenhängen. 



Im Bereiche der Lymphdrüse selbst die gewöhnliche Structur derselben nur ganz undeutlich 

 erkennbar, indem Alles \'on polynucleären Leukocyten und Bacterien überschwemmt ist. Nur stellenweise 



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