Beiileiipcsf. IL Palliologisch-aiiiitomisclicr Bericht. 431 



Bacteriologischer Befund. 



1. Präparate \'om pleiiritischen Exsudat der rechten Seite zeigen zicmlicli reichlich l^est- 

 bacillen, einzehi oder als Diplobacillen, ovoid oder länglich, meist gut und bipolar gefärbt. Andere Bacterien 

 nicht nachweisbar. Bei Anwendung der Gram'schen Methode entfärben sich die Pestbacillen rasch. 



2. In Präparaten aus dem pneumonischen Herd des rechten Oberlappens findet man 

 reichlich Pestbacillen, einzeln, als Diplobacillen, vereinzelt auch in kurz-kettenförmiger Anordnung oder 

 als kurze, ungegliederte Fäden. Neben ovoiden oder länglichen, gut und bipolar gefärbten P'ormen finden 

 sich ringförmige, sowie blass gefärbte, rundliche und geblähte Exemplare. Andere Bacterien sind nicht 

 nachweisbar. 



Die Aussaaten zeigen ausschliesslich Pestcolonien in sehr reichlicher Menge. 



3. Präparate aus der Milz zeigen nur Pestbacillen in geringer Anzahl, einzeln, länglich-oval, gut 

 und bipolar gefärbt. 



Die Aussaaten enthalten ausschliesslich und reichlich Pestcolonien. 



Histologischer Befund. 



1. Die histologische Untersuchung pneumonisch infiltrirter Antheile der rechten 

 Lunge zeigt die ganz verschieden stark erweiterten Alveolen in wechselnder Reichlichkeit von Pestbacillen, 

 polynucleären Leukocyten und Blutmassen vollgefüllt. In vielen derselben bilden die Hauptmasse des 

 Exsudats die Eiterkörperchen, andere sind vollgepfropft mit Pestbacillen, die wie in einer homogen aus- 

 sehenden, lichtroth gefärbten Grundsubstanz (Ödemfiüssigkeit) suspendirt erscheinen. Daneben finden sich 

 ganz leere Alveolen oder von Blutungen erfüllte, so dass auch das histologische Bild ein sehr buntes 

 wird. Vielfach sieht man auch unter der Fülle des Exsudates zerrissene Alveolarsepta, und wo die 

 Leukocyten- und Bacilleninfiltration sehr dicht ist, sind dieselben überhaupt nicht mehr zu sehen. An 

 anderen Stellen sieht man die Alveolarsepta und ihre Capillaren von stark mit Eosin gefärbten, 

 grobfädigen oder -balkigen, auch homogenen Massen erfüllt, denen Leukocyten beiderseits angelagert 

 sind, ohne dass man die Kerne der Endothelien oder des Bindegewebes erkennen kann. Oder es 

 sind die so entstandenen Stränge von ganz eigenthümlichen, wie in die Länge ausgezogenen Kernen 

 oder verschieden gestalteten , blass gefärbten Körnchen umsäumt. Auch die Wand grösserer, quer- 

 getroffener Gefässe homogen gequollen , mit erhaltenen , grossen Endothelien. In ihrer Umgebung und 



auch in ihrem Lumen finden sich dieselben gröberen oder etwas feineren Netze von homogenen, mit 

 Eosin stark gefärbten Balken, die sich auch längs der Alveolarsepta stellenueise fortsetzen. 



Die Lungenoberfiäche von einer leukocytenreichen Fibrinmembran bedeckt, die sich in nichts von einer 

 gewöhnlichen pleuritischen Exsudatmembran unterscheidet. Die Bronchien, deren Epithel überall erhalten 

 ist, vollgefüllt mit derselben homogen geronnenen Ödemfiüssigkeit, der zahllose Pestbacillen, polynucleäre 

 Leukocyten und rothe Blutkörperchen beigemengt sind. Ganz dasselbe findet sich auch in grösseren Blut- 

 gefässen. .Auf mit Methylenblau gefärbten Schnitten zeigt sich bei .starker Vergrösserung, dass die Pest- 

 bacillen so reichlich in den pneumonischen Lungenantheilen liegen, dass sie sich zwischen die einzelnen 

 Exsudatzellen in dichten Zügen eindrängen. .Andere Bacterien nicht nachweisbar. Fibrin nach der 

 Weigert'schen Färbung nur sehr spärlich nachweisbar. 



2. Schnitte von zwei makroskopisch wenig vergrösserten, aber sehr saftreichen 

 Lymphdrüsen von der Gegend der Bifurcation der Trachea zeigen auffallende Verbreiterung 

 der Sinus und stellenweise hochgradige Erweiterung von Blut- und Lymphcapillaren. In den Sinus finden 

 sich zahlreiche polynucleäre Leukocyten und die grossen, epithelähnlichen Zellen mit einem oder mehreren 

 Kernen. Die Endothelzellen der Capillaren wie angeschwollen, ihre Kerne ganz auftauend gross, bläschen- 

 förmig, oft gelappt. Die Follikel überall erhalten, kleiner, Hämorrhagien fehlen. 



