Pi-nh-iijh-sf. ff. Pdlliologisch-dUiiliiiüsclicr Bericht. 471 



Bacteriologischer Befund. 



1. Der pneumonische Herd des Unterlappens der linken l.unse zeigt mikroskopisch ein 

 Hacteriengemenge. Vorherrschend sind zwei Coccenformen: Die eine, meist Lanzcttcoccen darstellend, als 

 Diplococcen, in kurzen Ketten oder zu kleinen Gruppen angeordnet, die andere, meist intracellulär gelagert, 

 \om Typus der Gonococcengruppe, negativ zur Gram'schen Methode. Neben diesen Coccenformen linden 

 sich ziemlich reichlich kleine, zarte Bacillen, in der Mitte meist ungefärbt und zu kleineren Häufchen ver- 

 einigt und spärlicher dickere, plumpe, einzeln liegende Bacillen; unter letzteren zeigen einige Formen, wie 

 sie den Pestbacillen zukommen. 



Die Aussaaten sind unbrauchbar; sie erweisen sich fast völlig überwuchert von gasbildenden Bacillen- 

 colonien (Kapselbacillen). 



2. Das Secret des linken Bronchus zeigt mikroskopisch im .Allgemeinen dieselben Coccen- 

 formen wie die Pneumonie, nur in geringerer Anzahl; auch die bei der Pneumonie beschriebenen feinen 

 Bacillen sind hier vorhanden, nur viel reichlicher, sehr häufig intracellulär und oft grosse Rasen bildend, 

 völlig dem Bilde der Influenza entsprechend. 



In geringerer Anzahl finden sich noch grössere, dickere und dünnere Stäbchenformen. 

 Bacillen vom Typus der Pestbacillen sind nicht vorhanden. 

 Das culturelle Ergebniss entspricht dem bei Nr. 1. 



3. Die Milz lässt mikroskopisch keine Bacterien erkennen und zeigt in den angelegten Aussaaten 

 einige Colonien einer plumpen Bacillenart. 



4. Eine mesenteriale Lymphdrüse zeigt weder mikroskopisch mich culturell Bacterienformen. 



5. Im Dickdarminhalt ündet sich mikroskopisch ein reichliches Bacteriengemenge von Coccen und 

 Bacillen \crschiedenster Form und Griisse; unter den Bacillen finden sich auch solche, die in Form und 

 Aussehen, ebenso hinsichtlich der Färbbarkeit Pestbacillen gleichen. 



Die Culturen sind völlig von Colimien der Coligruppe überwuchert. 



6. Culturen von der Galle zeigen eine reichliche Reincultur von Bacterium coli. 



Histologischer Befund. 



1. Pneumonie vom Unterlappen der linken Lunge. Die Inbulärpneumonischen Herde zeichnen 

 sich durch ihren Keichthum an fibrinösem Exsudat und Hämorrhagien aus. Viele Aheolen sind \-on homogen 

 geronnener Ödemfiüssigkeit erfüllt, der zahlreiche polynucleäre Leukocyten beigemengt sind. Die Blutgefässe 

 und Capillaren stark mit Blut gefüllt. Im Übrigen keine besonderen Abweichungen vom gewöhnlichen Bilde 

 einer lobulären Pneumonie. Auf mit Methylenblau gefärbten Schnitten sieht man sehr zahlreiche vorwiegend 

 intracellulär gelagerte Coccen, die entweder zu kleinen Häufchen angeordnet sind oder Gonococcen- und 

 Tetragenus-ähnliche Formen bilden. Ausserdem finden sich ebenfalls zahlreiche lange, dicke Stäbchen, die 

 manchmal Fäden bilden und in Form kleiner Büschel bei einander liegen. Pestbacillen nirgends nachweisbar. 

 Im Eiter einzelner Bronchien kleinere Häufchen feiner, kurzer Stäbchen, die häufig intracellulär 

 gelagert sind. 



2. Ly'mphdrüsen, die zu einer kurzen Kette an der rechten und an der linken Seite 

 der Trachea angeordnet sind, zeigen mikroskopisch eine ungleichmässig vertheilte starke Blutfüllung 

 der Blutgefässe. In der Umgebung der Lymphdrüsen einige mit homogen geronnenem Serum erfüllte 

 Lymphgefässe, welches auch stellenweise das Bindegewebe durchsetzt. Die nicht auffallend veränderten 

 Sinus reich an leukocytären Elementen. Nach Färbung der Schnitte mit polychromem Methylenblau sind 

 keine Mikroorganismen nachweisbar. Besonders in den Sinus liegen zahlreiche kleine, runde Gebilde, die 

 sich mit Methylenblau röthlich färben. 



