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constatircn. Jedoch ist dieses frühe und starke Eintreten der Todiienstarre keineswegs die Regel, wir sahen 

 dieselbe auch nach 4 und 5 Stunden nur schwach entwickelt. Auch konnten wir nicht bemerken, dass sie 

 besonders lang anhielte; in einem Falle reiner Pestinfection sahen wir sie nach 20 Stimden post mortem ganz 

 gescliwunden und ein anderes Mal, ebenfalls bei reiner Pestinfection, nach 22 Stunden nur an den unteren 

 Extremitäten stark ausgesprochen. Ausser diesen beiden Fällen fehlt ims eine Erfahrung über das VerJialten 

 der Todtenstarre in späterer Zeit, da wir die meisten Sectionen wenige Stunden nach eingetretenem Tode 

 \-ornahmen, wo dieselbe noch stark entwickelt war. Manchmal war der Rigor mortis aber schon nach 8 

 oder 12 bis 15 Stunden vollständig x'erschwunden, und zwar konnten wir immer dann ein derartiges \-or- 

 zeitiges X'ersch winden der Starre beobachten, wenn es sich nicht um reine Infectionen mit dem Pest- 

 erreger, sondern um Mischinfectionen, durch einen anderen pathogenen Mikroorganismus bedingt, 

 handelte. Auch die Fäulniss war in solchen Fällen immer eine mehr oder weniger vorgeschrittene. Im All- 

 gemeinen war es staunenswerth, wie lange sich die Pestcadaver in Bombay in frischem Zustande erhielten. 

 Für raschen Eintritt der Fäulniss wären jedenfalls zwei Bedingungen \'on vorneherein gegeben gewesen, 

 nämlich die grosse Hitze und der septische Charakter der Pest. Was erstere betrifft, so wurde ihr Einfluss 

 wohl dadurch aufgehoben, dass man die Cadaver der frisch \'erstorbenen niclit in geschlossenen Räumen 

 unterbrachte, sondern sozusagen auf freiem Felde beisetzte, nämlich auf einem kleinen Platze, der noth- 

 dürftig \-on Bambusmatten umgeben und bedeckt, dem immer streichenden Luftzuge gut zugänglich war, 

 also unter Bedingungen, die eher EintrocJ\nung als Fäulniss förderten. Dazu kommt, dass die Pest, im 

 Gegensatze zu anderen septisch-pyämischen Erkrankungen sicherlich die Fäulniss der Cadax'cr nicht 

 beschleunigt, ja dieselbe eher \erzögert. Denn wir sahen wiederholt trotz der enormen Hitze bei 

 Cadavern, wenn es sich um reine Pestinfection handelte, keine \'erwesungserscheinungen selbst nach 

 20 Stunden post mortem. 



Geradezu pathognostisch für das Vorhandensein einer Mischinfection, besonders durch Strepto- 

 coccen, war aber die vorgeschrittene P'äulniss und das rasche \'erschwinden der sonst sehr stark 

 ausgesprochenen Todtenstarre nach \'erhältnissmässig kurzer Zeit, so da.ss wir bald, gleichsam schon \'on 

 weitem, eine solche diagnosticiren konnten. Auch bei den bacteriologischen Untersuchugen der Leichen- 

 i)rgane zeigte es sich, dass die postmortale Einwanderung \-on Bacterium coli oder irgend welchen Sapro- 

 phyten eine äusserst massige war und sich jedenfalls innerhalb derselben Grenzen hielt, wie unter gewi'ihn- 

 lichen europäischen Verhältnissen. Auch die zur histologischen Untersuchung aufbewahrten Organstücke 

 Hessen sich sämmtlich in ausgezeichneter Weise conserviren. 



Zu wiederholten Malen bekamen wir Leichen zur Obduction, denen während der Naciit \'on Schakalen 

 Nase, Ohren und Theile der Gesichtshaut und -Musculatur abgefressen worden waren. 



2. Äusseres Integumentuiii. 



Die häufigste Veränderung der aligemeinen Decke besteht in multiplen Hauthämorrhagien. Sie 

 sind bald nur stecknadelkopfgross, bald erreichen sie eine Grösse von mehreren Centimetern im Durchmesser. 

 Grössere, weit ausgedehnte und isolirte Hautblutungen haben wir nicht gesehen, so dass der Name »schwarzer 

 Tod« in diesem Sinne auf die Pest im Bombay im Jahre 1897 wohl nicht passt. Manchmal sind sie zahllos 

 über den ganzen Körper zerstreut, in der Regel aber nur auf einzelne Theile, z. B. obere Extremitäten, Hais, 

 Schulter oder Kopf beschränkt, häufig gerade in der Umgebung eines primären Bubo. Ungemein häufig 

 findet man sie zerstreut in den weichen Schädeldecken, sowohl in ihren \'orderen wie in ihren hinteren 

 Antheilen. .Sind sie sehr klein, so kann ihre L'nterscheidung von jenen kleinen, häutig auch multiplen Blut- 

 austritten, die nach Mosquitostichen entstehen, schwer oder unmöglich werden. Grössere und tiefergehende 

 Hautblutungen sind sicherlich häufig traumatischer Natur, \on den Pestkranken gelegentlich der Flucht- 

 versuche in den Delirien erworben. Man findet dann über denselben, besonders an der Haut der Knie- 

 scheiben, der Schienbeine, der Fussknr)chel oder der Stirne u. s. f., frische oder vertrocknete Excoriationen, 

 die dann eine Untei-scheidung ermiiglichen. 



