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Diese so auffallenden Verschiedenheiten der Veränderungen im Bereiche der BhU- und 

 Lymphgefässe sind \-ielleicht auf die chemischen Unterschiede zwischen Pjlut und Lymphe 

 ü b e r h a u p t z u r ü c k z u f ü h r e n. 



Die genannten Veränderungen an den Lymphgefässen finden sich nun sowohl an den Vasa afferentia, 

 wie an den Vasa efferentia. Erstere markiren, da sie fast immer noch in ihrer F'orm erhalten sind, 

 wenn auch das periglanduläre Gewebe ganz dicht und gleichmässig \'on Blut, Bacillen und Exsudat 

 durchsetzt ist und die \iillständig zu Grunde gegangene Lymphdrüse sich nicht mehr nach aussen begrenzt, 

 ihrer anatomischen Lage nach die unmittelbare Peripherie der einzelnen Lymphdrüsen. 



Ebenso auffallend sind sehr häufig die Bilder am Hiius einer solchen Lymphdrüse, indem hier der 

 Terminalsinus und die zahlreichen Vasa efferentia wie mit Bacillenmassen ausgegossen erscheinen. .Sie 

 geben schon deswegen ein sehr markantes Bild, weil sich erstere nach einfacher Färbung mit Hämatoxylin 

 oder Hämalaun schön lichtblau färben. 



Besonders deutlich treten diese Verhältnisse an den primären Bubonen zweiter Ordnung zu Tage. 

 Entspi-echend dem makroskopischen Befunde, dass von dem Zerstörungscentrum aus, das der primäre Bubo 

 bildet, die In- und Extensität des Processes an den regionär benachbarten Lymphdrüsen immer mehr und 

 mehr abnimmt, besonders was das periglanduläre Gewebe betrift't, erscheinen hier auch die mikrosknpischen 

 \'eränderungen an den Lymphgefässen, Sinus und am Lymphdrüsenparenchym im Ganzen in ganz klarem 

 Lichte. Man kann zunächst an Schnitten, die in geeigneter Weise, entsprechend der Längsachse der Lymph- 

 drüse geführt sind, nachweisen, wie der innerhalb der natürlichen Lymphwege \'orrückende Bacillenstrom 

 eine Lymphdrüse einer solchen Bubonenkette nach der anderen inficirt hat. 



Mächtig erweiterte, mit Bacillen vollgepfropfte und in einzelne Zweige zerfallende Lymphgefässe an 

 einem Pole oder an der Convexität der Lymphdrüse (Vasa afferentia) zeigen den Eintritt des Giftes in die 

 Lymphdrüse an, der schon eingangs erwähnte breite, charakteristisch blau gefärbte Rindensaum, der sich 

 nach aussen wenigstens an vielen primären Bubonen zweiter Ordnung scharf begrenzt, deutet auf die all- 

 gemein erfolgte Ausbreitung der Bacillen in den Randsinus. Dabei sind aber zumeist noch Follikel imd 

 Markstrahlen erhalten, wenn sie auch schmal und klein erscheinen. Sie sind nun weiterhin gegen das Alark 

 der Lymphdrüse geradezu umspült von einem breiten Strom \-on Pestbacillen, der sich in den mächtigen 

 Sinus ausbreitet. 



Dasselbe Bild zeigt sich am Hilus, wo ebenfalls der Terminalsinus und die Vasa efferentia die gleichen 

 Veränderungen zeigen. Letztere lassen sich häufig als Vasa afferentia bis zur nächstgelegenen Lymphdrüse 

 \"erfolgen, die wiederum dasselbe Bild bietet. Dabei sehen w^ir im periglandulären Gewebe wiederum sehr 

 reichliche entweder fein granulirte oder ganz homogen aussehende Ödemflüssigkeit, die Hämorrhagien 

 stehen aber m.ehr isolirt und die Leukocyteninfiltrate sind weniger gleichmässig. 



Diese Befunde entsprechen \'ollständig der Eigenthümlichkeit des ganzen Processes, gerade in jener 

 Lymphdrüsengruppe, wo der Krankheitserreger zuerst eingedrungen ist und die meiste Zeit zur Entfaltung 

 seiner deletären Wirkungen zur Verfügung hatte, die schwersten nekrosirenden und hämorrhagischen Ver- 

 änderungen zu erzeugen. Daher stellen sich auch die Befunde an den primären Bubonen zweiter Ordnung 

 zumeist nur als solche dar, wie sie den Veränderungen ganz frischer und rapid erfolgter, aber massenhafter 

 Bacilleninvasion hervorgehen. 



Vor allem anderen erscheint ein Befund im Bereiche der von den Bacillenmassen erfüllten .Sinus und 

 auch des angrenzenden adenoiden Gewebes auffallend, nämlich jener, dass es unter dieser Bacilleninfiltration 

 zum vollständigen Schwunde der die Sinus aufbauenden zelligen Elemente gekommen ist. Es sei ausdrück- 

 lich bemerkt, dass dieselben in der histologischen Beschreibung der entsprechenden Präparate einfach 

 zusammenfassend als »Sinuszellen« bezeichnet wurden, und zwar deshalb, w'eil sich oft nicht entscheiden 

 Hess, ob die einzelne Zelle mehr dem Reticulum angehöre oder als Endothelzelle aufzufassen sei. 



In diesen Bacillenmassen eingeschlossen finden sich nur verhältnissmässig spärliche Leukocyten, freie 

 Kerne oder Kerntrümmer. Auch das Bindegewebe des Trabekularsystems ist entweder ganz verschwunden 

 oder auch in homogene Balkenzüge umgewandelt. Dazwischen finden sich überall bald kleinere bald 



