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Mikroskopisch konnten nur in I Falle (80), und zwar in dem bei seiner zweiten cuUurellen Unter- 

 suchung angelegten Deckglaspräparate, reichlich Pestbacillen gefunden werden (x'ergl. Tafel XIV, Fig. 1), 

 in 3 Fällen (11,57 und 81), und zwar bei dem einen davon (81) ebenfalls im Deckglaspräparate ent- 

 sprechend seiner zweiten culturellcn Untersuchung, fanden wir massig viele Pestbacillen, die übrigen 9 Fälle 

 zeigten den Pestkeim mikroskopisch in geringer Anzahl oder gar nur \ereinzelt. 



3 von diesen 13 positiven Fällen, und zwar die Fälle 74, 80 und 81, zeigten in den Deckglaspräparaten, 

 die bei der ersten an ihnen ausgeführten Blutuntersuchung angelegt wurden, obwohl diese ebenfalls »reich- 

 lichx Pestcolonien aufwies, auch keine Pestbacillen. Ebenso Hess der Fall 73, der durch 6 Tage hindurch 

 ein culturell positives Resultat ergeben hatte, nur in den Deckglaspräparaten entsprechend der 3. und (5. 

 culturellcn Untersuchung Pestbacillen \'ereinzelt, respective in spärlicher Menge nachweisen, w^ährend die 

 Deckglaspräparate von den übrigen 4 Untersuchungstagen keinen positiven Befund ergaben. 



Der mikroskopisch gelungene Bacillennachweis, in diesem Falle am 6. Untersuchungstage, im Ver- 

 gleiche zu dem Ergebnisse der gleichzeitig angelegten Aussaat, die nur wenige Colonien des Pestbacillus 

 zeigte, bildet nichts Überraschendes, er stützt vielmehr — da die Cultur neben den wenigen Colonien des 

 Pestbacillus reichlicher solche des Streptococcus pyogenes aufwies, das Deckglaspräparat letzteren jedoch 

 nicht enthält — unsere schon anderen Ortes besprochenen Anschauungen über das gegenseitige Verhältniss 

 dieser beiden Mikroorganismen in der Cultur. 



Dass dieses Verhältniss unserer Meinung nach auch gewissen Bedingungen unterliegt, dass es eine 

 entsprechende Berücksichtigung der \'orhandenen Menge beider Arten, der Zeitdauer ihres Beisammenseins, 

 sowie der Wahl des Nährbodens \'oraussetzt, soll hier, um Missverständnissen vorzubeugen, ausdrücklich 

 herx'orgehoben werden. 



Was das Verhalten der Pestbacillen in morphologischer und färberischer Beziehung, sowie hinsichtlich 

 ihrer Lagerung zu den Blutelementen in den mikroskopischen Blutpräparaten betrifft, so zeigt dasselbe nach 

 unseren Befunden keine Abweichung \-on dem, wie wir es in anderen Organen des menschlichen Körpers 

 zu sehen Gelegenheit hatten. Wo sie reichlicher x'orhanden waren, fanden sie sich auch in den Blutpräpa- 

 raten theils als Diplobacillen, theils einzeln liegend; wo sie spärlicher nachweisbar waren, lagen sie meist 

 einzeln. Ihre Gestalt war vorwiegend eine ovale oder länglich ovale, seltener kam der eigentliche Stäbchen- 

 typus zu Gesichte (73) oder die rundliche, bläschenartige Form (86 und 65). J\lit Löffler's Methylenblau — es 

 wurde ausschliesslich dieses für die Blutpräparate \"erwendet — färbten sich die Bacillen theils charak- 

 teristisch bipolar, theils mehr gleichmässig, dann meist etwas schwächer, was ebenfalls sonst auch zu 

 sehen ist. 



Der Nachweis der Kapsel war uns in den Blutpräparaten mit dem erwähnten Farbstoffe nicht gelungen. 



Vielleicht spielten hier ausser dem Alter der Präparate auch noch andere Factoren eine Rolle. Darauf wollen 



wir jedoch erst im letzten Theile unseres Berichtes näher eingehen. Die Lagerung der Bacillen war, mit 



Ausnahme eines Falles (57), bei dem w'ir sie vereinzelt auch anscheinend in polynucleären Leukocyten 



and en, immer eine extracelluläre. 



Sollen wir nun auf Grund unserer culturellcn und mikroskopischen Blutuntersuchimgen und der daraus 

 gezogenen Schlüsse die F'rage erörtern, welchen Wert die bacteriologische Blutuntersuchung bei der Pest- 

 erkrankung besitzt, so wird, unserer Meinung nach, die Beantwortung dieser Frage \-erschieden ausfallen, 

 je nach dem concreten Falle, der uns \-orliegt. In den Fällen der Pest, bei denen es sich um rein local 

 gebliebene Infectionen handelt, wird die Blutuntersuchung selbstverständlich werthlos sein. Es kommt dabei 

 allerdings der Umstand in Betracht, dass es klinisch in vielen Fällen absolut nicht zu entscheiden sein wird, 

 ob die Infection noch eine local beschränkte oder aber bereits eine allgemeine ist. 



Da wir nun bei der Beantwortung der uns gestellten Frage nicht die wissenschaftliche Seite, sondern 

 die praktische, und nur diese, im .\uge haben, werden wir in solchen Fällen die bacteriologische Blutunter- 

 suchung für die Diagnose nicht heranziehen. Desgleichen nicht in denjenigen Fällen, die zwar mehr weniger 



