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Solche immer gebläht aussehende Zellen finden sich auch innerhalb der noch erhaltenen Blut- oder 

 i\ilparäume, oft in grosser Menge. Sie stimmen ihrer Form nach mit den Epithelien dieser Räume üherein, 

 die man thatsächlich auch häufig in Desquamation begrilTen sieht. Wir sind der Ansicht, dass es sich hier 

 wenigstens zumeist um in Desquamation, Wucherung und Degeneration begriffene Endothclzellen der Hlut- 

 räume handelt, und zwar um jene, welche von Böhm und Davidoff (Lehrbuch der Histologie des 

 Menschen, 1895 — vergl. Fig. 92) als »gestricheltes Epithel der Pulparäume- bezeichnet werden. 



Wir konnten zwar in keinem Falle eine erhaltene derartige Strichelung nachweisen, sei es, dass die 

 C'onservirung nicht die entsprechende war, sei es, dass sie unter Degenerationsvorgängen zu Grunde 

 gegangen war, wie wir ja auch häufig eine starke Granulirung des Protoplasmas dieser Zellen fanden, 

 welche zweifellos auf parenchymatöse oder fettige Degeneration zu beziehen ist. Pigmentschollen- oder 

 blutkörperchenhaltige Zellen sind entschieden Seltenheiten. 



In anderen Fällen oder in einzelnen Theilen einer Milz herrscht weniger die hämorrhagische Infiltration 

 als wie hochgradige Hyperämie vor, das heisst man findet die erhaltenen Blut- oder Pulparäume sehr stark 

 erweitert und mit Blut vollgefüllt, zugleich mächtiges Aufquellen und reichliche Desquamation ihrer P'pi- 

 oder Endothelien. 



In vielen Fällen fanden sich nun ungemein zahlreiche kleine, nekrotische Herde beson- 

 derer Form. Es sei gleich erwähnt, dass es sich immer um Fälle handelte, bei denen sich die Pestbacillen 

 ausserordentlich reichlich in der Milz vorfanden. Diese Herde sind ungemein klein, sie kummen an Grösse und 

 Form ungefähr dem Querschnitte einer kleinen Arterie gleich und bestehen in ihrem Centrum aus homogenen, 

 balkig-scholligen Massen oder Gerinseln, die manchmal etwas fädig aussehen. Sie färben sich gut mit Eosin, 

 entfärben sich aber vollständig nach der Weigert'schen Fibrinfärbungsmethode. Diese kleinen, rundlichen 

 Herde sind nun immer eingesäumt von zerfallenen, zerbrochenen Zellkernen oder von ganz eigenthümlichen 

 langgeschwänzten Kernformen, die aussehen, wie wenn sie in die Länge ausgezogen worden wären, so dass 

 sie eine birnenähnliche Gestalt annehmen oder ganz Spermatozoon gleichen. 



Man kann nun stets sehr leicht nachweisen, dass diese Herde kleinen Gefässen entsprechen, deren 

 Lumen wie thrombosirt \-on diesen Massen und deren Wand in dasselbe Balkenwerk umgewandelt ist. Es 

 lässt sich nämlich sehr häufig ein noch mit Blut gefülltes Gefäss oder Capillarr(jhr bis zu einem solchen 

 Herde verfolgen, in den es gleichsam übergeht, wenn das Gefäss eben nicht der Quere nach, sondern der 

 Länge nach im Schnitte getroffen ist ' (vergl. Tafel XI, Fig. 3). 



Auf die Entstehung dieser multiplen Herde wollen wir später zurückkommen. .Tedesfalls stellen sie 

 sowohl ihrer ganz Constanten Zahl und Form wie ihrer Reichlichkeit nach eine für die Pestmilz ganz 

 charakteristische Veränderung vor, die sich derartig bei keiner bisher bekannten 

 Infectionskrankhei t findet. 



Was die Follikel betrifft, so erscheinen dieselben der Regel nach unter den von allen Seiten her andrän- 

 genden Blutmassen klein, aber sehr zellreich, und in ihnen fällt auch der Reichthum an polynucleären 

 Leukocyten auf. Ihre Arterien zeigen mitunter deutlich die Veränderungen der hyalinen Degeneration ihrer 

 Wand. Ein eigenthümlich aufgequollenes Aussehen besitzen ferner häufig die Trabekel; sie sind nicht nur 

 breiter, sondern zeigen auch nirgends mehr faserige Structur. Sie sind zum Theile homogen, zum Theile 

 homogen balkig und ihre vergrösserten Kerne färben sich nur schwach. 



Ähnliches sieht man auch an der die Milz überziehenden Kapsel, ebenfalls in Fällen grossen Bacillen- 

 reichthums. So zeigt die Pestmilz im Allgemeinen das Bild einer acuten Splenitis, die in Vielem Vergleichs- 

 punkte mit den Veränderungen in Lymphdrüsen besitzt. Gleichwie in letzteren \-or allem anderen 

 die Endothelien es sind, die die ersten und intensivsten Veränderungen zeigen, sind 

 es auch in der Milz die Endo- oder Epithelien der Blut- oder Pulparäume, die den ersten 

 Anstoss auszuhalten haben und demgemäss auch in besonderer Weise an den Ver- 



1 Diese Bilder cntsprcclicii vollständii; den bei versehicdcncii anderen l^rneessen heschiiehencn , sogenannten - liyalincn 

 Thromben" kleiner Oerässc. 



