8 a Toldt, 



transversum nach links zieht, die Flexnra coli sinistra, und ebenso die angrenzenden Theile des Dickdarmes versorgt, der 

 untere aber als Atiena colica sinistra schräg nacli links und unten in das Mesoeolon descendens gelangt und das absteigende 

 Colon versorgt. Alle die genannten Zweige der Dickdarm-Arterien bilden unter sich, sowie mit der Art. mesenterica inferior 

 starke Anastomosen. Diese letztere ist verhältnissmässig klein und bildet drei Zweige, welche zur Flexura sigmoidea und 

 zum Mastdarm ziehen. 



Die Venae niesentericae sammeln sich wie gewöhnlieh aus den verschiedenen Darmabschnitten, nur wäre zu bemerken, 

 dass durch den Zusammeufluss der Vena mesenterica inferior mit der superior eine verhältnissmässig lange gemeinschaftliche 

 fiekrösvene gebildet wird. 



Die Arterien im Gebiete des Mesogastrium bieten zunächst die Eigenthümlichkeit, dass sie nicht aus einem 

 Stamme (Coeliaca) entstehen, sondern getrennt aus der Aorta entspringen und an verschiedenen Stellen das Mesogastrium 

 betreten. Dieses Verhältniss steht offenbar mit der Lage der grossen Bauchvenen in Zusammenhang. Entsprechend der ver- 

 kehrten Lage des Herzens verläuft nämlich die Vena cava inferior an der linkeu Seite der Aorta. Diese letztere wird nun 

 oberhalb des Ursprunges der Art. mesenterica superior, gerade dort, wo sonst die Art. coeliaca aus ihr eusteht, von der 

 vor ihr schief nach oben und links zur Hohlvene ziehenden grossen Vene der rechten Niere und Nebenniere überkreuzt. 

 Die sonst aus der Arteria coeliaca sich abzweigenden Arterien entstehen selbständig aus der Aorta theils unterhalb, theils 

 oberhalb der genannten Nierenvene. 



Von den im Mesogastrium verlaufenden Arterien ist zunächst die schon oben erwähnte Arteria hepatica aus der Mesen- 

 terica supirior zu bemerken. Sie ist in diesem Falle die Hauptarterie der Leber. Sie überkreuzt, gerade nach oben steigend, 

 zuerst die liintere Seite der gemeinschaftlichen Gekrösvene, legt sich dann auf die rechte Seite derselben und gelangt mit 

 dieser von unten her in das Mesogastrium, wo sie hinter dem Kopfe des Pankreas weiterzieht, bis sie in das Ijigameutum 

 hepato-duodenale gelangt. In diesem verläuft sie hinter dem Ductus choledochus. Sie vertheilt sich in beiden Leberlappen, 

 gibt aber vorher die Arteria paiih-eatico-iiuoihnalis uud die Arteria cystica ab. 



Oberhalb des Ursprunges der Arteria mesenterica superior, und noch unterhalb der rechten Nierenvene entsteht aus 

 der vorderen Wand der Aorta die Arteria lienalis, welche am oberen Rande des Pankreas verlaufend, nebst kleinen Zweig- 

 chen für dasselbe auch einen Zweig durch den mittleren Bezirk des grossen Netzes, etwa zur Mitte der grossen Magencur- 

 vatur entsendet. Der Ursprung dieses Zweiges fällt mit dem rechten Ende des Pankreas zusammen. Von da aus verläuft der 

 Stamm der Arteria lienalis nahe dem oberen Rande des früher beschriebenen Bandes iu gerader Richtung zum Hilus der Milz. 



Oberhalb der rechten Nierenvene löst sieh von der vorderen Wand der Aorta zunächst eine Arteria hepatica ab, deren 

 Kaliber jedoch kaum den dritten Theil der Arteria hepatica aus der Mesenterica superior beträgt. Sie gibt eine kleine Arteria 

 gastro-epiploica dextra, welche am Pylorus vorbei im grossen Netze weiter verläuft, dann eine ebenso schwache Arteria coro- 

 nuria ix)ilricii/i inferior (dextra) ab imd theilt sich schliesslich in zwei fadendünne Zweigchen für den rechten und linken 

 Leberlapi)en. Diese Arterie verläuft in dem Ligameutiim hepato-duodenale hinter allen anderen Gebilden; eine Verbindung 

 mit der Arteria hepatica aus der Mesenterica superior ist nicht nachweisbar. 



Stärker als die beiden vorgenannten Arterien ist endlich ein drittes, etwas oberhalb der Arteria hepatica aus der 

 Aorta entspringendes Gefäss, welches sieh der Hauptsache nach als Zwerchfellsarterie erweist, da es zwei beträcht- 

 liche Aste, einen an die linke, und den anderen an die rechte Zwerchfellshäfte entsendet. Ausserdem aber gibt es zwei 

 Zweige an den Magen, von welchen der eiue als Arteria coronari« lenfriadi siiperior{ sinistra) erscheint, der andere ais Arteria 

 gastrica hrevis durch den obersten Bezirk des grossen Netzes an den Fundus des Magens herantritt. Überdies entsteht aus 

 dem rechten Zwerchfellsaste dieser Arterie ein feines Zweigeheu, welches zu einer oberlialb der rechten Nebenniere vollkom- 

 men isolirt liegenden Nebenleber sich begibt. 



Die I'fortader entsteht erst hoch oben im Liganieutum hepato-duodenale durch den Zusammenfluss der genieinsehaft- 

 licheii Gekrösvene mit der Vena lienalis, welche letzteie vorher eine sehr ansehnliche Vena gastro-epiploica aufgenommen 

 hat. Der ganz kurze Stamm der Pfortader liegt links von der grossen Leberarterie hinter dem Ductus choledochus und theilt 

 sich wie gewoiiulich in zwei Hauptästo, von welchen der rechte, längere, einerseits mit der Nabelveue, andererseits mit 

 dem sehr weitem Ductus venosus Ar.mtii in offener Verbindung steht. Eine an der kleinen Mageneurvatur sich sammelnde 

 Vena gastrica zieht direct durch das kleine Netz zum linken Leberlappeu. 



Dieser Fall ist dadurch ausgezeichnet, dass bei verkehrter Lage des Herzens, der Luugen, der Leber, 

 des Magens, des Pankreas und <ler Milz das Duodenum sieb rechts von der Mittellinie, wenn auch in unge- 

 wöhidicher Lage befindet, dass der Dickdarm embryonale Lage und (iekrösverhältnisse aufweist, und dass 

 das grosse Netz sich anstatt mit dem Colon und Mesoeolon transversum, mit dem Duodenum in secundäre 

 Verbindung gesetzt hat. 



Fall III und IV. 



Ich führe hier beispielsweise zwei in dem Wiener anatomisclieu Museum aufbewahrte ältere Präparate 

 von tyi)ischem Situs mversits ' sämmtlicher Brust- und Baucheingeweide an, beide von neugeborenen Kindern. 



1 Eine ziemlich vollständige Zusammeustelluug der in der älteren Literatur verzeichneten Fälle von allgemeinem Situs 

 inversus findet »ich bei W. Gruber in Reichert und Du Bois-Rey mond's Archiv, Jahrg. 1865, S. 570. Hinsichtlich 



