Dartiiffekröse und Ncfze. 17 



oder einer vorkelirton Ausbildung der Dotter- oder der Nabelvcnc aal die Tiiige des Magens oder auf die 

 Gestaltung der lieber zureelitlegeu könnte, zu erörtern, weil die tliatsäcldichen Grundlagen fllr ei'ne solche 

 Erörterung bis jetzt nieht mit hinreichender Klarheit Überblickt werden können. Ja es wäre erst zu erweisen, 

 dass die Bildungsabweichungen der Blutgetasse in der Thal unter allen Umständen das primäre Moment sind 

 und dass sie nieht etwa erst durch abnorme Gestaltverliäituisse der Leber oder durch verkehrte Lage des 

 Magens veranlasst werden können. Weit besser sind hingegen die verschiedenen isolirtcn Lageabweichungen 

 des Dickdarmes einer erklärenden Betrachtung zugänglich, weil sie ausschliesslich von örtlichen Gesiciits- 

 punkten aus beurtheilt werden können. 



Die Voraussetzung für das Zustandekommen der normalen Lage und Verbindung des Darmkanalcs und 

 der Gekröse ist zunächst die Entwicklung der Pleuro-rcritonealliöhle und die Abhebung des primären Mittel- 

 darmes von der Runipt'wand mit Bildung eines dorsalen Darmgekröses; weiterhin das ungleichmässige Wachs- 

 thum der verschiedenen Darm- und Gekrösabschnitte und die Bildung einer in den Bauchhölilenforlsatz des 

 Nabelstranges hineinragenden Darmschleife; weiterhin gewisse typische Lageverschiebungen der verschie- 

 denen Darmthcile und die Herstellung neuer, secundärer Verbindungen einzelner Darmtheile und Gekrös- 

 abschnitte unter sieb oder mit anderen benachbarten Tlieilen. Diese Vorgänge, sowie der Einfluss, welchen die 

 umgebenden Kö: pertheile auf dieselben nehmen, sind schon wiederholt beschrieben worden. Ich darf in dieser 

 Beziehung auf meine Eingangs citirte Abhandlung verweisen. 



Kleines und grosses Netz. 

 Mangelhafte Ausbildung. 



Es ist anzunehmen, dass in jedem Zeitpunkte der bezeichneten Entwieklungsvorgänge Verhältnisse 

 eintreten oder sich geltend machen können, welche den normalen Ablauf derselben zu stören im 

 Stande sind. 



Fälle, in welchen es an einzelnen Strecken des Darmkanales überhaupt gar nicht zur Ausbildung eines 

 Gekröses kommt, mögen wohl äusserst selten und wahrscheinlich zumeist mit Missbildungen combiuirt sein, 

 welche die Lebensfähigkeit des Embryo aufheben. Eine Beobachtung von H. L. F, Robert' dürfte, wenn 

 nicht auf völlig mangelnde, so doch auf sehr unvollständige Ausbildung des Mesogastrium zu beziehen sein. 



In diesem Falle waren bei einem drei Tage alten, sonst wohl entwickelten Mädchen Magen und Duodenum unvoll- 

 kommen ausgebildet, vor der Wirbelsäule angewachsen und keine Spur eines Netzes vorhanden. Colon und Mcsocolon trans- 

 versum waren locker au die unten- Fläche der Leber angelüthet. Die Milz fehlte, das Pankreas war unvollkommeu ent- 

 wickelt. Die übrigen Theile des Darmkanales, sowie auch die Brustorgane normal gebildet und gelagert. 



Über das Verhalten der Blutgefässe des Magens fehlt leider jede Andeutung, so dass eine einigermassen 

 sichere Beurtheilung dieses Falles nicht möglicii ist. Indessen lässt die mangelhafte Ausbildung des Magens 

 und Duodenums, sowie der Mangel der Milz, vielleiciit eher auf eine ursprüngliche Entwicklungshemmung des 

 Mesogastrium, als wie auf eine nachträgliche (etwa durch entzündliche Vorgänge hervorgerufene) Verwach- 

 sung und Verödung desselben schliessen. Die Erklärung des Falles, welche Robert nach den ehemals 

 geltenden Anschauungen über die Bildung der Gekröse sich zurecht legte, ist allerdings eine unrichtige. Er 

 betrachtet nändieh den Mangel der Netze als die Folge der Kleinheit des Magens; dieser letztere hätte sich 

 nicht so tief in das Bauchfell eingesenkt, dass dadurch ein Mesogastrium entstanden wäre, sondern sei 

 saramt dem Duodenum ausserhalb des Bauchfelles liegen geblieben. Nach dem, was wir heute über die erste 

 Entwicklung des Magens und seines Gekröses wissen, ist eine derartige Vorstellung unmöglich. Die unvoll- 

 ständige Ausbildung des Magens, des Pankreas, sowie das Fehlen der Milz und nicht minder die Anheftung 

 des Magens an die Rumpfwand müssen vielmehr als Folgezustände des Fehlens oder der mangelhaften Aus- 

 bildung des Mesogastrium angesehen werden. 



' H. L. F. Robert, J. MüUer's Archiv 1842, S. 57. 



DenkaclmfteD der mathem.-naturw. Cl. LVI. Bd. 



