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bindiing bereits erfolgt ist, zeigen insbesondere bei starker Vergrössernng sehr auffallende Unterschiede. 

 Während an der lateral gelegenen Stelle (Fig. 12) Peritoneum parietale und Gekröse einfach dicht an einander 

 gelagert sind, ohne dass eine gewebliche Veränderung an denselben zu erkennen wäre, so sieht man ;\n der 

 medial gelegenen Stelle (Fig. 13) aus dem primären Peritoneum parietale zahlreiche feine Fäserchen in das 

 Gewebe des Gekröses einstrahlen. Eine Grenze zwischen beiden ist wohl noch an der Verschiedenheit des 

 Gewebes, nicht aber durch eine besondere Conlourlinie zu erkennen. Derselben entlang sind einzelne 

 schüppchenförmige Zellen zu erkennen, welche vielleicht als Reste der früheren Epithelialbekleiduug zu 

 deuten sind. So viel ist sicher, dass hier bereits eine gewebliche Vereinigung des primären Peritoneum parie- 

 tale und des Gekröses, somit ein vorgeschritteneres Stadium der Verwachsung vorliegt, als wie an der lateral 

 gelegenen Stelle. Den Zustand an der letzteren könnte man nicht unzweckmässig als „Verlöthuug" bezeichnen. 

 Er entspricht offenbar jenem Stadium, in welchem beide Theile durch sanftes Streichen mit der Sonde noch 

 von einander getrennt werden können. Ich darf wohl darauf hinweisen, dass die beschriebenen mikrosko- 

 pischen Erscheinungen damit gut übereinstimmen, dass man auch durch die Untersuchung mit freiem Auge 

 das Fortschreiten der Verbindung von der Mitte nach der linken Seite hin sicher nachweisen kann. 



Ich kann auch noch hinzufügen, dass au Schnitten, welche parallel dem eben beschriebenen tiefer unten 

 geführt worden sind, diese Verlöthungsstrecke immer kürzer wird, während die Stelle, wo das Gekröse von dem 

 Peritoneum abgehoben erscheint, an Umfang gewinnt. Umgekehrt verhält es sich an den Schnitten, welche höher 

 oben gewonnen worden sind. Auch dies stimmt mit den makroskopischen Befunden gut überein. Die mikro- 

 skopische Untersuchung thut also zweifellos dar, dass gewisse, und zwar die früher besprochenen Theile der 

 Gekröse, als Ganzes an das primäre Peritoneum parietale anwachsen, und dass von einer Verkürzung oder 

 Verschiebung eines hinteren Blattes dieser Gekröse (wie dies noch vielfach angenommen wird) nicht die Rede 

 sein kann. Dass die Epithelbekleidimg der Gekröse nnd des Bauchfelles an den Verwachsungsstellen ver- 

 loren geht, ist selbstverständlich (es gibt ja auch andere Ortlichkeiteu im Körper, an welchen Ahnliches vor 

 sich geht und von Niemandem bezweifelt wird, z. B. am Gaumen, an den äusseren Genitalien des Mannes 

 u. s. w.). Ebenso ist klar, dass die Übergangsliuien der epithelialen Bekleidung von dem parietalen Bauchfelle 

 auf die Gekröse und die Haftlinien der letzteren in Folge der Verwachsung eine veränderte Lage erhalten, aber 

 der wesentliche Bestaudtheil der Gekröse, die Membrana propria mesenterii sammt ihrem Inhalte, bleibt erhal- 

 ten, es wird aus einem freien ein tixirtes Gekröse, aus einem frei beweglichen Darmstück ein angewachsenes. 

 Daraus ergibt sich denn auch, dass es nicht richtig ist, wenn gelehrt wird, das Duodenum oder das Colon 

 descendens liege hinter dem Peritoneum; diese Theile sind vielmehr an die Vorderfläche des primären Perito- 

 neum parietale angewachsen; an ihrer hinteren Seite liegen noch die Elemente des Peritoneum. Ebenso wenig 

 entspricht es den thatsächlichen Verhältnissen, wenn es heisst: „Das Colon descendens oder ascendens besitzt 

 nur an einem Theile seiner Wand einen Peritonealüberzug.-' Man würde das wirkliche Verhalten viel richtiger 

 zum Ausdruck bringen, wenn man sagte, diese Darmstücke besitzen nur zum Theile freie, von dem Peritoneal- 

 epithel bedeckte Flächen, zum anderen Theile sind diese durch die Anwachsung verloren gegangen. 



Was die fixirten Gekrösantheile, insbesondere das Mcsocolon ascendens und descendens betrifft, so über- 

 nehmen sie in Folge ihrer Anwachsung secundär zugleich die Rolle des parietalen Peritoneum. In ähnlicher 

 Weise gehört auch das Pankreas nicht zu den „Organa extra peritoneuui sita"; sein Verhältniss zudem l'eri- 

 toneum parietale kann nur in folgender Weise zutreffend bezeichnet werden: Das Pankreas liegt in der Sub- 

 stanz des grossen Netzes (d. i. in der hinteren Wand des Netzbeutels) und ist mit demselben an dem primären 

 Peritoneum parietale festgeheftet. Auch das grosse Netz selbst übernimmt, soweit es an die hintere Rumpf- 

 wand fixirt ist, secundär die Stelle des Peritoneum parietale. 



dj Ein weiterer Beleg für die Anwachsung des grossen Netzes an die obere Fläche des Mesocolon trans- 

 versum liegt in der verschiedenen anatoiuischeu Beschalfenheit der oberen und unteren Fläche des letzteren. 

 Während dasselbe an der unteren Seite sowohl bei Neugeborenen wie bei erwachsenen Menschen in der Regel 

 eine ganz glatte, gleichartige Oberfläche besitzt, und die Verzweigungen der Gekrösgefässe deutlich durch- 

 schenien, nicht selten sogar erhaben vortreten lässt, erscheint das Mesocolon an der oberen, dem Netzbeutel- 



