SÉANCE DU 3o AOUT 190g. 463 



Ce procédé d'exploration revêt cliez l'épileplique une importance ton le particulière : 

 certains auteurs, en ellet, attribuent à la présence dans le sang du carbamale d'ammo- 

 niaque en quantité anormale une inlluence prépondérante sur la production des accès. 

 Ce corps est un intermédiaire entre le carbonate d'ammoniaque et l'urée. La question 

 se posait donc de savoir, si un sel ammoniacal introduit en grande quantité dans l'éco- 

 nomie était susceptible de provoquer des accès en favorisant l'accumulation dans les 

 tissus de l'épileptique de ce carbamate d'ammoniaque. 



Aussi, l'épreuve qui nous occupe a-t-elle tenté quelques chercheurs. Guidi entre 

 autres, administrant à ses malades du carbonate d'ammoniaque, constate elTectivemenl 

 que l'ingestion de ce st;I est inlimenienl liée à la production des allaciues, et qu'uni' 

 très petite partie de ce corps est transformée en urée. Ces conclusions ont trouvé lU - 

 contradicteurs, l^armi eux, Molli déclare n'avoir jamais constaté de rapport entre l'in- 

 gestion d'ammoniaque et l'apparition des attaques. 



Sous quelle forme s'éliminent les sels ammoniacaux ingérés par l'épilep- 

 tique? Quels rapports ont-ils avec les attaques? Telles sont les deux ques- 

 tions que nous nous sommes proposé de résoudre. 



Nous avons, dans ce but, fait subir à l'épreuve de l'ammoniurie expé- 

 rimentale une modification portant sur la quantité de sel administré, 

 los d'acétate liquide officinal dégagent environ 0^,400 d'azote. Si dans les 

 cas d'insuffisance hépatique cette dose permet de constater des modifica- 

 tions urinaires, il n'en est plus de même lorsqu'il s'agit de rechercher des 

 anomalies peu marquées dans les fonctions uropoïétiques. D'autant que sels 

 ammoniacaux et urée varient considérablement d'un jour à l'autre chez un 

 individu soumis à un régime ordinaire. 



Nous avons donc administré de io« à So^ d'acétate d'ammoniaque en, 

 doses réparties sur 3, 4 et 5 jours. Comme dans nos précédentes recherches, 

 nous avons institué des expériences comparatives, en utilisant des hommes 

 normaux se trouvant comme les épileptiques dans des conditions identiques 

 à tous égards. 



Nous avons dosé dans les urines des 24 heures : l'urée et l'ammoniaque, 

 par le procédé décrit ici même par l'un de nous [Florence, Dosage volum. 

 de l'urée, etc. (Comptes rendus, 5 avril 1909)] et contrôlé un grand nombre 

 de fois par la méthode de Folin. L'azote total a été dosé par le procédé 

 Kjeldahl-Henninger. 



I. Nommes normaux. — Les résultats fournis par quatre individus bien portants 

 ne diffèrent les uns des autres que par de minimes détails. Nous nous contentons de 

 donner les moyennes par période fournies par l'un quelconque de ces sujets. 



Cor..., après une période préalable de 3 jours, ingère en 3 jours des doses d'acétaïc 

 d'ammoniaque représentant un total de i«. ioo d'azote. 



