SÉANCE nu 7 NOVEMBRE I9IO. 83l 



iinporle seule au consommateur, qu'à celle de l'eau des parcs. Le degré 

 d'infoction des milieux suspects varie, en effet, dans une si larj^e mesure 

 que, si l'on en croit les hygiénistes les plus compétents, des analyses bac- 

 tériologiques répétées dans les conditions les plus diverses permettraient 

 seules d'en apprécier la salubrité. 



CHIRURGIE EXPÉRIMENTALE. — ConlnhiUion à l'étude de la circulation 

 veineuse dans les membres inférieurs. Note de M. R. Robinson. 



Nous avons étudié dans une Note précédente (^Comptes rendus, l'i mai 

 1910, p. 352) certaines particularités de la circulation veineuse des membres 

 inférieurs, au point de vue de Tanalomie chirurgicale. Nous venons cette 

 lois-ci compléter notre étude par de nouvelles constatations qu'il nous a été 

 donné défaire au moment des interventions chirurgicales pour la cure radi- 

 cale des varices. Le nombre de celles-ci dépasse la trentaine ; elles ont été 

 exécutées aussi bien à Paris ( IIôtel-Dieu, la Charité, Saint-Louis, Necker) 

 qu'en province (le Havre, \ ichy) et à l'étranger (Constantinople). Sauf 

 un ou deux cas douteux, le résultat de ces opérations a été excellent : les 

 varices disparurent, les ulcères se cicatrisèrent rapidement. 



Nous avons cherché à contrôler certaines assertions qui sont acceptées à 

 l'heure actuelle comme des vérités inattaquables. Tous les chirurgiens 

 attribuent le rellux du sang de la veine fémorale, au niveau de la crosse de 

 la saphène, à l'insuffisance valvulaire du débouché veino-veineux. Nous 

 avons constaté au contraire, aussi bien sur le vivant que sur le cadavre, que 

 cette insuffisance valvulaire n'est pas réelle. Nous pouvons en dire autant 

 })our toutes les autres valvules veineuses dont nous ne contestons pas l'uti- 

 lité physiologique primordiale, mais en réalité nous les avons toujours trou- 

 vées relativement suffisantes pour empêcher le reflux. La circulation vei- 

 neuse est un compicxus fait de courants et de conire-courants. Ainsi rien (jue 

 la résection des veines aftluentes de la crosse fait disparaître le fameux to»/> 

 de bélier des auteurs. 



Nous avons constaté dans ces aflluentes une sclérose souvent très pro- 

 noncée des parois veineuses, à tel point que leur section laisse le vaisseau 

 béant comme celle d'une artère. Ce fait prouve l'hypcrleiision sanguine de 

 ces veines, cause indéniable de la sclérose, hypertension consécutive à 

 l'augmentation de la pression iutni-abdominale, telle qu'on l'observe dans 

 la gestation, les néoformalions de la cavité du ventre, voire même la sinq)le 



