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uriiiaiit' dans rau|4ineiilalion de la Iciision du sang de la veine porte, au 

 cours des maladies du foie. Cette étude a été faite au point de vue anato- 

 mique, physiologique et clinique. 



Elle a été faite d'abord sur l'animal (le chien normal). L'auteur a mis en 

 évidence les anastomoses qui existent entre le système porte et l'appareil 

 veincu.v du rein et, par les ligatures brusques ou sclérosantes de la veine 

 porte, a produit les hémorragies et les dilatations variqueuses des veines, 

 surtout dans la portion corticale des reins. 



Dans les mêmes conditions d'obstruction de la veine porte, il a fait voir 

 que les dilatations secondaires des veinules dans tout le tractus gastro- 

 inleslinal, surtout au niveau des villosilés, ont pour conséquence le ralen- 

 tissement de l'absorption a(jueuse à la surface du tube digestif et, par suite, 

 le ralenlissemenl de l'élimination par le rein de l'eau des boissons. 



M. Villaret a mesuré chez le chien la tension du sang dans la veine porte 

 et reconnu que, si cette tension, supérieure à celle des veines de la circula- 

 tion générale, est cependant minime, il suffit de conditions en apparence 

 peu importantes, tractions légères, déplacements d'organes, pour la faire 

 passer de cjuelques millimètres de mercure à V'" et V"- A la suite de liga- 

 tures ou d'obstruction par les procédés indiqués plus haut, il voyait la pres- 

 sion monter à 4"" et 5''". 11 a pu comparer les éliminations urinaires chez le 

 chien à tension portale normale et chez le chien en hypertension. Chez ce 

 dernier, il observait le rythme de l'élimination urinaire dit opsiurie, c'est- 

 à-dire le relard de l'élimination des boissons par les urines. 



Sur les cadavres d'hommes qui avaient succombé à des affections diverses 

 du foie qui apportent une entrave à la circulation veineuse intra-hépatique, 

 dans la cirrhose de Laënnec, dans diverses autres cirrhoses, dans la syphilis 

 hépatique, même dans certains cancers du foie, il a trouvé des épaississe- 

 menls de la tunique moyenne et même de la sclérose dans le tronc et aussi 

 dans les diverses branches d'origine de la veine porte. Dans ces cas, il 

 observait dans les reins de petits lacs sous-capsulaires, dilatations et même 

 hémorragies interstitielles. Dans l'intestin, il constatait simultanément les 

 lésions de stase déjà connues. 



(^hcz les malades, son étude cliuitpie a été éclairée par la détermination 

 du rythme normal de l'élimination des boissons. Il a recueilli les urines de 

 l'homme normal par fractions correspondant à des sécrétions de !\ heures 

 de durée. Le maximum est dans la période de 4 heures consécutives à 

 chacun des deux repas. 



Chez les malades atteints de cirrhose de Laënnec, le maximum de l'éli- 



