SÉAACE UU 27 JUILLET 190S. 271 



Sur 5Jo nourrices examinées à ce point de vue, on ;i relevé i3i fois seulement 

 l'égalité des deux seins cl 4 '9 fois une difTérence dans leur volume. La dilTérence 

 observée a été le plus souvent en faveur du sein gauche, soit 281 sur 55o. Le sein 

 droit l'a emporté i38 fois seulement, soit pour : 



,0 Prédominance dvi gauche 5i pour 100 



2° » du droit 25 » 



3° Egalité 24 » 



La différence de volume des seins apparaît généralement à première vue. Nous l'avons 

 appréciée par des coefficients arbitraiies allant de i (différence minima) à 5 (diffé- 

 rence maxima). Ce mode de mensuration approximatif a été reconnu exact par l'éva- 

 luation rigoureuse de la surface cutanée du sein, effectuée chez 9 nourrices. On a pu 

 ainsi distinguer, par l'addition des coefficients donnés pour le sein gauche et pour le 

 sein droit, que non seulement il y a plus souvent excès de volume du sein gauche, 

 mais que cet excès est plus marqué que celui du sein droit quand il existe. La 

 moyenne des excès de volume donne un coefficient de 1,9 pour le sein gauche et de 

 1,4 jiour le sein droit. 



La dilîérence de volume des seins a des conséquences immédiates sur la 

 sécrétion lactée, en particulier sur la quantité et la composition du lait 

 sécré'té qui varient dans chaque sein. 



Parfois la quantité de lait sécrétée dans deux seins qui n'offrent extérieu- 

 rement qu'une faible diflerence de volume peut varier du simple au double. 

 Mais, lorsque l'inégalité de volume est très prononcée, la glande, dans le 

 sein le plus petit, semble atrophiée et peut ne fournir qu'une quantité de 

 lait tout à fait minime relativement à l'autre sein, qui s'hypertrophie. 



Sur 4" nourrices dont les glandes ont été épuisées complètement, la quan- 

 tité de lait contenue dans chacun des deux seins variait suivant la différence 

 de volume entre 4o™' et 335'"'' de lait. 



L'asvmétrie des seins peut avoir comme conséquence des variations 

 notables dans la composition du lait de chaque glande. Alors que la com- 

 position du lait du sein le plus développé reste, ou à peu près, normale, 

 celle du sein le plus petit peut être plus ou moins modifiée. 



Sur 17 nourrices dont l'analyse du lail a été faite séparément pour chaque sein, soit 

 sur 34 analyses, on a constaté que la composition chimique dillérait peu lorsque 

 l'inégalité de volume des glandes était peu marquée, mais que la proportion des 

 principes fixes variait beaucoup chez la même femme lorsque le lail était sécrété 

 par des seins inégalement développés. 



r.'est sur le beurre que les variations les plus considérables ont porté. Dans les cas où 

 la dillerence de volume de» deux seins était accentuée, la proportion du beurre dans 



G. R., 1908, 2- Semestre. (T. CXLVII, N" 4.) 3b 



