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1° La comparai'^on avec des boîtes de résonance étalonnées par Lancelot el vérifiées 

 par nous, el dont la percussion fournil une note fixe; 



2° La recherche du maximum de résonance dans un résonnaleur dit universel con- 

 slruil pour cet usage. 



Les résultats obtenus ont été très constants et nous ont conduit aux con- 

 clusions suivantes : 



1° Jja tonalité du son pulmonaire est fonction linéaire de la taille et dépend uni- 

 quement de la longueur du tuyau bronchique. 



2° Cette tonalité correspond à un son moyen d'environ goo vibrations doubles chez 

 l'adulte, c'est-à-dire au /a de la troisième octave el assez voisine du si\^, qui représente 

 le vocable de la voyelle a. 



3° Celle tonalité, contrairement à une opinion courante, est la même pour toute 

 l'étendue du thorax. Des diflerences légères d'intensité et de timbre expliquent les 

 divergences qui se sont produites dans l'appréciation auriculaire de cette tonalité. Des 

 lésions légères ou graves du sommet, dont la fréquence anatomo-pathologique esl de 

 5o pour 100 à l'âge moyen, augmenlenl encore la cause d'erreur. 



Ces constatations montrent qu'à l'état normal, le son de percussion 

 représente le son fondamental du tuyau bronchique, dont la longueur nor- 

 male serait d'environ 20'™ chez l'adulte, luyau fermé commençant au 

 larynx et se terminant dans le parenchyme. Le tuyau de 40'''" ouvert que 

 représente l'ensemble des voies respiratoires n'intervient que comme ren- 

 forcement, car la fermeture de la cavité buccale ne fait qu'affaiblir le son, 

 sans altérer sa tonalité. 



A l'aide de ces bases normales, il est facile de comprendre et d'inter- 

 préter les phénomènes pathologiques. L'expérience montre que dans tous 

 les états pathologiques la tonalité se modifie. 



Dans deux lésions seulement cette tonalité diminue et ce sont justement 

 celles dans lesquelles la longueur du tuyau bronchique est augmentée, 

 c'est-à-dire remphy.sème vrai de Laennec et le pneumo-thorax. En outre de 

 la variation de tonalité, il se produit d'ailleurs une augmentation sensible 

 de l'intensité et une altération profonde du timbre. 



Dans tous les autres cas qui, au contraire, par inflammation, congestion 

 ou sclérose, diminuent la longueur du tuyau bronchi({ue, l'augmentation de 

 la tonalité est la règle. 



La relation entre la diminution de longueur du tuyau bronchique et 

 l'augmentation de tonalité est d'ailleurs si étroite, qu'il est facile de constater 

 que dans les lésions chroniques de toute origine qui s'accompagnent de sclé- 

 rose ascendante des bronches, la tonalité devient fonction du temps d'évo- 



