SÉANCE DU 7 DÉCEMBRE 1908. II71 



dans le sang pour les éliminer : tantôt sélection positive, tantôt sélection 

 négative. 



Le rein fonctionne comme une glande; et il n'y a aucune nécessité à in- 

 troduire ici riiypothèse compliquée de la résorption canaliculaire. Les 

 auteurs montrent le défaut de cette théorie, suggérée évidemment par la 

 structure du tube urinifère et la nécessité de rendre compte des fonctions de 

 chacune de ses parties. Ils montrent d'ailleurs l'insuffisance de toutes les 

 théories qui prétendent faire intervenir dans la fonction rénale des méca- 

 nismes «>?2/j/e^ (filtration, osmose, difîusion, etc.). 



L'appareil glomérulaire reste sans emploi, les auteurs n'admettant point 

 que le glomérule soit un organe filtrant. MM. Lamy et Mayer proposent 

 l'hypothèse suivante : « Le glomérule n'aurait qu'une fonction mécanique. » 

 Il jouerait le rôle d'un véritable piston propulseur placé au fond du tube 

 rénal et destiné à favoriser la progression de l'urine. 



La pression due à la capillarité est énorme dans les tubes rénaux, étant 

 donnée leur longueur; d'autre part, l'urine doit être expulsée rapidement. 

 D'où la nécessité d'un appareil auxiliaire. 



Les auteurs ont pratiqué des circulations artificielles à travers le rein, 

 comparativement avec une pression continue et avec une pression oscillante 

 rythmée imitant la pression artérielle sur le vivant. Ils ont constaté que le 

 liquide expulsé par l'uretère était proportionnellement beaucoup plus con- 

 sidérable dans le deuxième cas que dans le premier. 



L'étude histologique des reins fixés en pleine sécrétion a fourni aux auteurs 

 des données intéressantes confirmant leur manière de comprendre la sécré- 

 tion rénale. Ils ont constaté : 



1° L'aspect immuable des glomérules; 



2° La vacuolisation des cellules de Heidenhain, comme on l'observe dans 

 les cellules glandulaires fixées en pleine activité sécrétoire; 



3° L'aplatissement de ces mêmes cellules avec élargissement de la lumière 

 des lubuli (^ phénomène déjà signalé par les histologistes) \ 



4" L'élargissement des espaces conjonctifs intertubulaires qui, à l'étal de 

 repos, sont virtuels. 



Cet aspect rappelle celui des glandes surprises en pleine activité sécré- 

 toire. Il est à penser que la cellule rénale puise ses éléments de l'urine dans 

 le liquide exsudé dans les espaces intertubulaires, et que ceux-ci servent 

 d'intermédiaires aux capillaires sanguins et aux tubes sécréteurs de l'urine. 



Les recherches de MM. H. Lamy et A. Mayer sur le mécanisme de la 

 sécrétion urinaire apportent, à lun des plus délicats problèmes delaPhysio- 



