878 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR. 



« ■' 



soient heurtés à un obstacle : c'est que cet exsudât est cons- 

 tamment en contact avec la salive, qui contient normalement, 

 chez un grand nombre de sujets, du streptocoque, du pneumo- 

 coque, du staphylocoque, etc., d'où la diffîcullé de savoir quelle 

 part attribuera ces agents dans l'origine du processus morbide. 



Préoccupé de la même question, j'ai poursuivi depuis deux 

 ans des recherches sur cet intéressant sujet, guidé par les con- 

 seils de M. le professeur Vaillard, à qui je dois le nouveau pro- 

 cédé d'étude qui m'a permis de serrer le problème de plus près, 

 et de connaître d'une façon plus précise la nature des agents 

 infectieux qui produisent les angines. 



La technique suivie dans ces recherches consiste essentielle- 

 ment à prélever de la matière virulente au sein même de 

 l'amygdale. 



Après que le malade s'est gargarisé à Feau stérilisée, on 

 essuie la surface de l'amygdale avec un tampon de ouate stéri- 

 lisée, puis on la cautérise avec l'extrémité d'une pipette chauffée. 

 Il se produit alors une eschare arrondie, blanchâtre, de la largeur 

 d'une petite lentille, et c'est au milieu de cette surface qu'on 

 introduit l'extrémité d'une pipette terminée par un tube capil- 

 laire. La matière recueillie est toujours très minime et se pré- 

 sente le plus souvent sous forme d'une masse blanchâtre épaisse 

 mêlée d'un peu de sang; parfois, cette masse est tout entière 

 colorée en rouge par le sang. 



Cette prise faite, on la projette dans un tube de bouillon sté-» 

 rilisé; une partie de ce bouillon est répartie dans des tubes de 

 gélose qui sont mis à léLuve à 37°. Une autre partie est versée 

 dans un tube de sérum liquide, pour la recherche du pneumo- 

 coque. Enfin, on ensemence encore un tube de sérum solidifié. 



J'ai appliqué ce procédé soit seul, soit associé au procédé con- 

 sistant à ensemencer comparativement l'exsudat étalé à la surface 

 de l'organe. Dans ce dernier cas, j'ai opéré de deux manières, 

 suivant qu'il s'agissait d'angines érythémateuses ou d'angines 

 pseudo membraneuses. 



Pour les angines sans fausses membranes, après avoir fait 

 gargariser le malade et avoir essuyé à l'aide d'un tampon de 

 ouate stérilisée la surface de l'amygdale, on fait un prélèvement 

 dans le fond d'une crypte amygdalienne. Pour les angines à 

 fausses membranes, on prend des parcelles de ces membranes 



