SÉANCE DU 2 SEPTEMBRE 1912. 5ll 



3° Action sur l'appareil cardio-modérateur. — La digitale à foile dose 

 supprime le pouvoir cardio-inhibiteur du vague. Cet effet se réalise gênc- 

 raleinent dans la deuxième phase de raction de ce médicament (période 

 d'accélération); mais on peut la constater aussi sur des cœurs non tachy- 

 cardiques et même sur des cœurs ralentis (Fr. Franck) ('). Nous avons 

 retrouvé des phénomènes analogues avec l'extrait physiologique de 

 digitale : la disparition du pouvoir cardio-inhibiteur coïncide fréquemment 

 avec un rythme cardiaque accéléré, mais elle survient parfois en dehors de 

 toute accélération du rythme primitif; chez le chat, elle peut même s'ob- 

 server sur des cœurs à rythme ralenti. 



L'exatneu de ceilaines traces de Fr. l'ranck, ()iis siiDullaiiémenl sur les oreillelles et 

 les ventricules, avant et pendant l'excitation du vai;ue, montre que, chez les chiens 

 digitalines, l'excitabilité du pneumogastrique disparait aussi bien sur des cœurs à 

 rythme auriculo-venlriculaire normal que sur des cœurs à rythme auriculo-veniricu- 

 laire dissocié ; la dissociation supprime le pouNoir cardio-inhiliiteur du vague, mais 

 elle n'est pas nécessaire pour (|ue cette snpj)ression ait lieu, (^ette particularité se 

 retrouve sur les cœurs de chien et de chat intoxiqués par l'extrait physiologique 

 de digitale. 



4° Régularisation prémortelle des battements cardiaques . — Fr. Franck 

 a montré que l'arythmie provoquée par les doses toxi(jues de digitaline 

 cesse quelques minutes avant l'arrêt définitif du cu'ur et est remplacée par 

 une période de régularité prémortelle. Ce même phénomène apparaît avec 

 de fortes doses d'extrait physiologique de digitale comme signe précurseur 

 de la mort cardiaque. 



III. Actions cardiaques différentielles de l'extrait physiologique et des autres 

 préparations digitaliques : 



1° Absence de ralentissement. — On sait que, chez le chien, les prépara- 

 tions galéniques de digitale et la digitaline cristallisée, à la dose de o^', 0001 

 par kilograiîime d'animal, provoquent un ralentissement considérable des 

 battements cardiaques. Cet ellet manque après l'injection d'extrait physio- 

 logique, quelle que soit, d'ailleurs, la quantité injectée. Avec des doses 

 moyennes, la fréquence reste à son taux primitif ou augmente légèrement; 

 avec des doses fortes, les battements s'accélèrent cl finalement deviennent 



(') Fr. Fk.4NCK, Analyse expùriineiUale de l'action de la digitaline sur la 

 fréquence, le rythme et l'énergie du cœur (Cti/ti'/ues de la Charité, p. .J/19-7J0). 

 Paris, Masson; 189^. 



