SÉANCE DU 23 FÉVRIER I9l4- Spl 



« hypertendus-détendus », pendant de longues années, plus de lo ans, 

 dirai-je maintenant. 



Tous ces résultats ont été confirmés par divers observateurs et notam- 

 ment par M. Doumer. On pouvait donc penser qu'un hypertendu, dont on 

 avait fait disparaître l'hypertension, pouvait être considéré comme étant 

 ramené par cela même à l'état normal, dans le cas où des lésions ne seraient 

 pas survenues chez lui du fait de son hypertension antérieure. 



Mais, d'autre part, j'ai montré expérimentalement qu'il était très facile, 

 chez les « hypertendus-détendus » dont nous parlons et chez les hypo- 

 tendus, de faire remonter la tension artérielle et de la ramener à son état 

 antérieur. Ces derniers faits m'avaient déjà permis de tirer certaines con- 

 clusions au point de vue de la mensuration de la tension artérielle (^Comptes 

 rendus, t. 154, 191 2, p. dSq) et ils m'avaient permis également de pouvoir 

 diagnostiquer l'existence antérieure d'une hypertension actuellement dis- 

 parue {Comptes rendus^ t. 150, 1910, p. ii38). Or, de nouvelles consta- 

 tations cliniques m'ont montré que ce phénomène avait aussi une impor- 

 tance très grande pour d'autres raisons. Il m'a semblé alors utile de faire 

 de nouvelles recherches à ce sujet, et ce sont les résultats de ces recherches 

 ainsi que leurs conséquences qui font l'objet de la présente Note. 



Première expérience. — Si l'on considère : 



a. Un sujet normal ayant une tension radiale normale et n'ayant jamais eu anlé- 

 l'ieurement d'hypertension ; 



b. Un sujet anormal avant de l'hypertension généralisée et étant actuellement à 

 son maximum d'hypertension. 



Dans les deux cas, on constate que les moyens locauv employés jusqu'ici (couraiils 

 intermittents, massage, frottement, etc.) ne peuvent faire varier la tension radiale. 



Deuxième expérience. — Si l'on considère un sujet hypotendu (antérieurement 

 normal, et actuellement détendu {normal-détendu) ou bien un sujet antérieurement 

 hypertendu et actuellement détendu par un procédé quelconque (cage d'autoconduc- 

 ùon), c'&si-À-àuQ hypertendu-détendu, on consldilQ qu'une excitation locale dans le 

 domaine de la radiale ramène instantanément l'état antérieur, et que : (« ) chez le sujet 

 normal détendu de tout à l'heure, la tension revient à la normale, tandis que ( b) chez 

 le sujet hypertendu-détendu, il y a retour à l'hypertension antérieure ou à une valeur 

 très voisine. 



Nature de l'excitation. — De quelle nature est l'excitation locale, capable 

 de ces effets? Il semble que toute excitation locale soit capable de mettre le phéno- 

 mène en évidence. Je l'ai provoqué, par exemple, au moyen d'une excitation électrique 

 ou par une excitation mécanique. Un simple frottement par le doigt le long de l'artère 

 suffit; la pression digitale seule ne produit pas le phénomène, mais celui-ci se pro- 



