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1° Dans la marche normale, il existe toujours une poussée latérale du 

 pied vers l'extérieur du corps; elle est plus marquée pour le pied gauche 

 que pour le droit. Sa valeur moyenne atteint 5''''' chez un homme de jo^^ 

 marchant à l'allure de 120 pas à la minute, lu il n'y a jamais de poussée 

 latérale interne; Il en résulte que la jamhe gauche tend à rejeter plus vive- 

 ment le poids du corps sur la jambe droite, que réciproquement; cela, du 

 moins, chez les droitiers. 



En outre, la période dite de double appui, pendant laquelle le talon d'un 

 pied se pose en avant, tandis que les orteils de l'autre pied quittent le sol, 

 est l'élément par excellence variable de la locomotion; c'en est la caracté- 

 ristique. Il s'exprime par l'impulsion horizontale antéro-postérieure du 

 pied, dont la durée et la force sont i3 centièmes de seconde et 4''*^- L'impul- 

 sion gauche est plus rapide que l'impulsion droite. 



2° La marche pathologique modifie, d'une manière extraordinairement 

 complexe, tous les facteurs géométriques et énergétiques du pas. Telle 

 paralysie du membre inférieur droit, avec atrophie, laissera tout le travail 

 de la locomotion au membre inférieur gauche, l'autre ne servant plus qu'à 

 procurer le léger effort nécessaire à la progression; il semble patiner, 

 quand les efforts de la jambe valide atteignent brusquement des valeurs 

 de loo'^s et i lo''^. 



3° L'usage des appareils de prothèse révèle des modes de locomotion 

 plus semblables à la marche pathologique qu à la normale. 



a. Les amputés de cuisse, utilisant les meilleures jambes artificielles 

 avec articulation libre au genou, boitent ou fauchent légèrement. Ils 

 appuient beaucoup plus longtemps sur la jambe valide, supplément de 26 à 

 4p pour 100, et lui demandent presque toujours l'impulsion du tronc, ce 

 qtù nécessite un effort de G"^» à n'-**. 



, jCe résumât doit être attribué, dans certains cas, à ce que le moignon 

 n'appuie pas franchement sur un appareil qui blesse ou manque de stabilité. 

 Mais, le plus souvent, la faute en esta l'inertie de l'appareil, qui exige un 

 intervalle de temps plus long pour faire osciller la jambe artificielle 

 d'arrière en avant et poser le pied à plat. Cette inertie et cette lenteur se 

 traduisent dans l'iriégularité de la courbe d'appui vertical, d'allure crois- 

 sante et hésitante, tandis que la jambe valide fournit un tracé brusque. 



Les pilons articulés ou rigides ne manifestent aucune réaction d'inertie. 

 Mais on ne marche pas avec un piton, on progresse en compas; ce que montrent 

 clairement et l'absence d'impulsion arrière, et la poussée externe devenue 

 prépondérante. La jambe valide soutient tout l'eflort jusqu'au poser bien 



