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même espèce ('). Nous avons proposé pour ce bacille le nom de B. œdema- 

 liens. 



Chez l'homme le B. œdemadens se rencontre habituellement dans la 

 variété toxique de la gangrène gazeuse, dont le symptôme principal est 

 l'œdème blanc ])rogressif, qui masque l'infiltration gazeuse localisée 

 surtout aux abords de la plaie. Cette forme est accompagnée de signes 

 très graves d'intoxication générale. Elle ne doit pas être confondue avec 

 r « érysipèle blanc » causé par le streptocoque. 



Ayant appris à isoler plus facilement le B. œdemaliens et à le mieux 

 connaître, nous l'avons retrouvé de plus en plus souvent dans les plaies de 

 guerre graves. En décembre 191.5 (-), nous le notons i3 fois dans une 

 statistique qui porte sur 100 cas de phlegmons ou de gangrène gazeux. En 

 réalité ce germe est rare dans la flore du phlegmon et fréquent dans celle 

 de la gangrène gazeuse. Dans 91 cas de gangrène gazeuse que nous avons 

 étudiés jusqu'à ce jour, nous avons rencontré 3i fois le B. œdeinaliens. Si 

 nous envisageons maintenant les cas mortels (4o) nous constatons que 

 21 fois la mort doit être attribuée au B. perfringens, \l\ fois au B. œdematiens, 

 4 fois au V. seplique et i fois au B. fallax. 



Comme nos observations ont porté sur des blessés provenant de tous les 

 points du front, nous pouvons affirmer que le //. œdeiuatieiis est un microbe 

 des plus fréquents. 



Il est, de plus, extrêmement dangereux. En voici les preuves : 



1° Dans certains cas de gangrène gazeuse toxique il s'est trouvé le seul 

 anaérobie pathogène que nous ayons pu déceler; 



1° On le rencontre toujours non seulement dans la sérosité de la plaie, 

 mais encore dans la sérosité musculaire et dans celle de l'œdème toxique; 

 il ne passe habituellement dans le sang qu'après la mort; une fois, cepen- 

 dant, l'hémoculture pratiquée quelques heures avant la mort du blessé a 

 été positive ; 



3° Ce germe est, après le B. tétanique, le plus toxique des anaérobies 

 de la dore des plaies. Sa toxine inoculée dans la veine du cobaye tue l'animal 

 en 24 à [\'è heures à la dose de -pj^ à ^ de centimètre cube ; 



4° L'inoculation aux animaux de laboratoire de la culture ou de la toxine 

 de B. œdemaliens reproduit tous les symptômes observés chez l'homme 

 dans la forme toxique de la gangrène gazeuse. 



Depuis nos dernières publications, les bactériologistes allemands 



( ') Comptes rendus de la Société de Biologie, t. 78. 1916. p. 3Q--5ia. 

 (-) Comptes rendus, l. IGI, i9î5, p. 74 )• 



