TUBERCULOSE DES ARTICULATIONS. 117 



le sixième jour, l'articiilalion esL gonflée, rinjection du cartilage 

 est forte; la membrane synoviale est tant soit peu raboteuse, et 

 d'une couleur grise ; quelquefois il y a un peu de liquide laiteux 

 dans la cavité de la jointure. Les glandes inguinales sont 

 gonflées. Vers le douzième jour, le tissu périarticulaire est œdé- 

 mateux. Après trois semaines l'articulation est assez souvent 

 remplie de pus, les cartilages sont rongés, d'une couleur grise ; 

 la tunique synoviale est fortement épaissie, couverte d'une 

 couche de pus caséeux et de granulations molles; les os sont 

 mous. Vers la sixième semaine, la jointure est fortement grossie 

 et remplie de granulations épaisses; la membrane synoviale est 

 parsemée de petites nodosités grises, quelquefois de petites 

 pustules caséeuses; il y a bien rarement une suppuration 

 caséeuse dans le tissu périarticulaire ; les glandes ing-uinales et 

 abdominables sont gonflées. L'état se maintient ainsi quelquefois 

 durant deux mois, tantôt avec une suppuration plus ou moins 

 copieuse, tantôt avec la complication de gTanulations fong-ueuses 

 plus ou moins abondantes. 



L'examen microscopique des coupes de la tunique syno- 



Fig. 1. 



Coupe verticale de la membrane synoviale, a, cellules du tissu conjonctif (endothélium) avec des 

 bacilles. — b, cellules du tissu conjonctif de la paroi articulaire avec des bacilles. Hartnack 1/12 

 Hom. Oc. i. 



viale (fig. 1), fait après 42 heures, montre que les bacilles pas- 

 sent d'abord de la jointure du genou dans son endothélium, et 

 de là dans les fentes lymphatiques du tissu conjonctif de la tuni- 

 que articulaire. Là, ils rencontrent et infectent les endothé- 

 liums ou les cellules immobiles du tissu conjonctif, et pour 



