TUBERCULOSE DES ARTICULATIONS. 121 



indistinctes et amorphes provenant des éléments cellulaires. 



Je n'ai eu delà suppuration tuberculeuse que dans quelques 

 expériences; mais dans d'autres, lorsque la quantité de bacilles 

 injectés était faible, on observait des changements progressifs 

 aboutissant à la tuberculose miliaire de la jointure. 



Au huitième jour, à côté des globules blancs typiques on en 

 voit de plus grands, polygonaux, ovales, avec un protoplasme 

 volumineux. A côté de ceux-ci se trouvent déjà des globules 

 blancs tout pareils, couchés auprès des cellules du tissu 

 conjonctif, dont les noyaux sont fortement teints, mais qui ont 

 encore conservé leurs dimensions et leur affinité pour les couleurs 

 d'aniline. Enfin il y a aussi des cellules épithéliales jeunes, avec 

 un noyau de la même dimension que celui des cellules du tissu 

 conjonctif, mais encore fortement coloré. 



Vers le 10"-12^ jour, on voit par-ci par-là, répandus dans 

 le tissu, des amas de cellules épithélioïdes du tissu conjonctif, 

 avec des globules blancs insinués entre elles, et des formes 

 de transition, depuis les globules blancs jusqu'aux cellules épithé- 

 lioïdes jeunes. Peut-être ces changements progressifs dans les 

 globules blancs se manifestent-ils un peu plus tôt dans le tissu; 

 mais je ne les ai pas remarqués avant le terme indiqué plus haut. 



En poursuivant le développement du procès tuberculeux dans 

 la jointure, j'ai vu, outre l'infection incontestable et successive 

 de tout un système de fentes et de cellules du tissu conjonctif, 

 de la karyokinèse apparaître du 15^ au 21^ jour dans le tissu. 

 Les cellules du tissu conjonctif, tombées danslazonedePinfection, 

 s'agrandissent au fur et à mesure que le procès tuberculeux se 

 développe; leur protoplasme se gonfle, et elles se métamor- 

 phosent en cellules polygonales formatrices ou épithélioïdes 

 {Bildimgszellen, Epitheliuidzellen de Ziegler). Comme nous l'avons 

 vu plus haut, une partie de ces cellules provient des globules 

 blancs, par agrandissement de leur protoplasme et de leur noyau. 

 C'est justement dans ces cellules épithélioïdes que les phéno- 

 mènes de la karyokinèse s'observent, c'est-à-dire des figures en 

 forme de pelotes, d'astres et de métakinèse, et point celles de la 

 division directe, au moins en colorant avec de la safranine ou 

 par la méthode de Gram. Cette karyokinèse, dont l'existence est 

 siire pour les cellules du tissu conjonctif, est-elle exclusive à leurs 

 descendantes épithélioïdes dans le tubercule, ou s'étend-elle 



