TUBE1{CUL0SE DES ARTICULATIONS. 129 



à travers rorganisme, puisqu'elles sont séparées des organes 

 intérieurs par les glandes lymphatiques inguinales superfi- 

 cielles, les profondes et celles du bassin; aussi, la propagation 

 est lente. Un seul de mes cobayes sur seize m'a montré des 

 bacilles tuberculeux dans la rate, 14 jours après l'injection dans 

 la jointure du genou. Chez deux autres, il y avait des bacilles 

 danslarate, après deuxmois. De môme, deuxlapinspérirentd'une 

 suppuration tuberculeuse locale et étendue de la jointure du genou 

 et de la jambe, 2o ou 2G jours après l'injection d'une culture dans 

 cette articulation ; mais on n'a trouvé chez eux ni de bacilles dans 

 la rate, ni dans le foie, quoiqu'il y en eût dans les glandes lym- 

 phatiques. Ce fait s'accordeparfaitement avec le cours prolongé 

 et local de la tuberculose des articulations chez l'homme. 



Cette loi de propagation du poison tuberculeux par les con- 

 duits lymphatiques, et son retard dans les glandes lymphatiques, 

 se manifeste d'une façon encore plus frappante, lorsque l'injec- 

 tion des cultures se fait dans la moelle des os. Selon certains 

 auteui^s, cet organe n'a pas de vaisseaux lymphatiques. Si nous 

 détruisons, en expérimentant, la pulpe de la moelle de l'os, nous 

 mettons la substance injectée en contact direct avec des veines 

 sans parois, et on sait qu'à la suite des injections artificielles de 

 la tuberculose par le sang, les animaux périssent vite. Si on 

 injecte au contraire la moelle sans détruire la pulpe, les bacilles 

 ne peuvent se répandre qu'à l'aide des globules blancs et des cel- 

 lules de la moelle, par le système lymphatique. Dans le premier 

 cas, la tuberculose inoculée doit évoluer beaucoup plus vite que 

 dans le second, et cette conclusion est confirmée par l'expérience. 

 Deux lapins, auxquels fut injectée une culture tuberculeuse dans 

 la moelle, sans lésion, au moyen d'un tube courbé émoussé, et 

 après trépanation du fémur, moururent après deux mois et demi 

 d'une tuberculose générale. A l'autopsie on trouva chez eux des 

 chaînes continues de tubercules jeunes, suivant le trajet des con- 

 duits lymphatiques de la cuisse et du tissu cellulaire de 

 l'abdomen, une dégénération caséeusedes glandes lymphatiques 

 le long de ces chaînes, et des glandes inguinales et pelviennes 

 gonflées. Dans ce cas l'infection avait laissé des traces nettes de 

 la moelle vers les organes intérieurs, et les bacilles introduits 

 dans la moelle non lésée ont passé, pour se généraliser, par les 



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