DEUX CAS DE TETANOS. 239 



malades guéris ont été traités par la méthode de M. Tizzoni, qui 

 employé une poudre soluble extraite du sérum des chiens ou 

 des lapins, immunisés contre le tétanos. Le cas suivi de mort a 

 été publié par Baginsky et Kitasato, qui se sont servis de sang 

 de lapin réfraclaire. 



Examinons rapidement ces divers cas, et comparons-les aux 

 nôtres. 



I. — Cas de tétanos guéri par l'antitoxine de Tizzoni et de Cattani (commu- 



niqué par Schwartz, assistant du Pr. Tizzoni à Padoue»). 



Un jeune paysan de 13 ans se fait, le 20 août 1891, une plaie de l'avant- 

 bras droit en coupant une noix ramassée par terre : il met sur la plaie une 

 toile d'araignée. 



Quatorze jours après l'accident il est pris des premiers signes du tétanos 

 (contractures dans les muscles du bras et de l'épaule gauche), qui s'aggravent 

 (trismus, railleur généralisée) jusqu'au 12" jour du début de l'affection. 

 M. Schv/arlz le voit alors, et en -4 jours lui injecte en tout un gramme d'an- 

 titoxine en poudre, dont on fait une sorte d'émulsion avec de l'eau stérilisée 

 pour les injections hypodermiques. La quantité minima, injectée en une 

 dose, a été 0,13 centigrammes, et la quantité maxima 0,23 centigrammes. 

 L'antitoxine provenait de sérum de chien fortement vacciné. L'amélioration, 

 apparente dès le début du traitement, fut manifeste surtout .3 jours après, 

 et le G* jour (19 jours de son tétanos) le malade était considéré comme 

 guéri. Après chaque injection on note un abaissement notable de la tempé- 

 rature (de 38,1 à 3G,3) et d'abondantes transpirations. 



II. — Cas de télanos guéri par l'antitoxine dans la clinique du Pr. Nicoladoni 



(communiqué par M. Finotti*). 



Un jeune garçon de 11 ans a la main droite broyée par une machine le 

 9 novembre 1891 et subit le lendemain, dans la clinique du Pr. Nicoladoni, 

 l'amputation de Tavant-bras. 



Onze jours après l'accident, 8 jours après l'opération, apparition des 

 premiers signes du tétanos (trismus, dysphagie) qui se généralise le lende- 

 main et le surlendemain ; le malade est nourri à la sonde œsophagienne, et 

 on pratique l'amputation du bras, les lambeaux de l'avant-bras s'étant 

 sphacéles. Le 21 novembre, 13 jours après le début de l'accident, 3 jours 

 après le déhut du tétanos, le prof. Tizzoni institue le traitement qui dure 

 14 jours, jusqu'au i décembre. L'amélioration, déjà manifeste 8 jours après, 

 était complète au 1-4^ jour, et 23 jours après le début de son tétanos, le 

 malade quittait l'hôpital guéri. En 28 injections, le malade reçut i gr. 73 d'an- 



i. Centralbalt fitr Bactériologie uiid Parusilenkunde, no 24, 22 décembre 1891. 

 2. Wiener Klinische Wochenschrift, n^ i, 3 janvier 1892. 



