ETUDES SUR LA DIPHTERIE. 339 



criplion, non plus qu'à celle d'autres microbes qu'on ne rencontre 

 qu'exceptionnellement. 



L'examen du nombre et de la forme des colonies n'est qu'un 

 travail préparatoire, il doit être suivi de l'examen microscopique. 

 Le bacille diphtérique ne se présente pas toujours avec la même 

 forme; nous en distinguerons trois variétés: 



Il y a des bacilles longs, inlriqués, enchevêtrés : ce sont les 

 bacilles types de la diphtérie, qui sont décrits par tous les 

 auteurs. 



Il existe aussi de petits bacilles courts disposés parallèlement 

 les uns aux autres. Ils paraissent plus gros que les bacilles 

 ordinaires, à cause de leur peu de longueur. 



Entre les bacilles longs et les bacilles courts il existe une 

 forme intermédiaire de bacilles de moyenne longueur, se dis- 

 posant parallèlement les uns aux autres. 



Les colonies de ces trois formes ne se distinguent pas sur 

 sérum; cependant les bacilles courts donnent souvent des colo- 

 nies plus blanches, plus humides, qui continuent à croître, même 

 en dehors de Tétuve, et leur description rappelle singulièrement 

 celle du pseudo-bacille donnée par Lœftler. En général, dans le 

 bouillon, ces bacilles gardent les formes allongées ou trapues 

 qu'ils avaient sur sérum. 



Au point de vue de la virulence, il y a des différences entre ces 

 bacilles de diverses formes qui sont tous des bacilles diphté- 

 riques. 



Nous regardons les bacilles courts disposés parallèlement 

 les uns aux autres comme très bénins; les bacilles moyens 

 comme peu toxiques; les bacilles longs intriqués comme les plus 

 toxiques. 



Dans nombre de cas nous avons vérifié qu'il en est ainsi ; 

 nous verrons cependant des malades mourir avec des bacilles 

 courts, ceux-ci sont alors associés aux streptocoques. De même 

 dans des cas de rougeole avec angine, nous trouverons très 

 souvent le bacille moyen; peu virulent d'ordinaire, il peut 

 devenir mortel pour les enfants rubéoleux. 



Dans l'état actuel de la science, si l'on se contente de faire 

 de la bactériologie clinique, il faut ne demander à celle-ci qu'un 

 diagnostic, et celui-ci obtenu, revenir à la clinique. 



Parmi les données cliniques, considérons les fausses mem- 



