3:0 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR. 



mauvais, prostration, enduit sur les dents, gencives fuligineuses. Toute la 

 muqueuse de l'isthme du gosier est tapissée de fausses membranes blanc 

 grisâtre. De chaque côté du cou il y a un ganglion volumineux et doulou- 

 reux. L'ensemencement sur sérum donne presque uniquement des colonies 

 de streptocoques, bien visibles après 48 heures. Des lavages antiseptiques 

 sont pratiqués fréquemment, et le 3* jour l'enduit a disparu; l'enfant sort 

 guérie le 13" jour. 



M. Morel [Thèse de Doctorat, Paris 1891) a rapporté des obser- 

 vations analogues d'angines à streptocoques. Ces angines ne 

 sont pas ordinairement mortelles', bien que les signes infectieux 

 soient souvent assez prononcés; mais elles deviennent extrême- 

 ment graves si elles se compliquent de diphtérie. 



Nous citerons simplement pour mémoire 3 cas d'angines 

 scarlalineuses avec fausses membranes, sans bacilles de Klebs. 

 Les n°* 7 et 36 étaient des angines de début de la scarlatine, elles 

 nous ont donné des streptocoques, et en outre, dans le cas 7, 

 quelques colonies de bacilles pseudo-diphtériques. Le malade 

 inscrit sous le no 18 a eu la scarlatine, il desquame au moment 

 de son entrée au pavillon. Son état général est mauvais, les 

 deux amygdales sont recouvertes de fausses membranes, la 

 luette est libre. Neuf jours après son entrée, on remarque deux 

 gros ganglions fluctuants; il meurt le 10" jour, l'autopsie n'a pas 

 été faite. Les cultures ont donné des streptocoques. 



Nous en avons fini avec les angines non diphtériques qui se 

 sont présentées à nous, comme par occasion, au pavillon Trous- 

 seau. Nous nous sommes bornés à les distinguer des ang-ines 

 diphtériques sans les étudier à fond. Elles méritent des recher- 

 ches plus détaillées; elles ne nous seront connues que le Jour 

 où on aura distingué le microbe particulier à chacune d'elles, ou 

 encore les associations microbiennes qui les causent. Pour cela 

 il ne faut pas s'en tenir à la culture sur sérum, excellente pour 

 mettre en évidence le bacille de Klebs-Lœffler, mais insuffisante 

 évidemment pour la reconnaissance des autres espèces. 



A litres angines à coccm ( 5 cas) . — Le petit coccus que nous venons 

 de décrire est celui qui cause le plus fréquemment les angines 

 à fausses membranes, simulant la diphtérie. Mais il est encore 

 d'autres microbes en coccus qui produisent des ang-ines blanches. 



1. Excepté cbez les très jeunes enfants. 



