352 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR. 



l'invasion de la diphtérie? le g'erme de la maladie a-t-il été pris 

 dans le service? Il est difficile de répondre à ces questions, 

 mais assurément il eût mieux valu que le petit malade ne soit 

 pas entré une première fois en octobre au pavillon de la diphtérie. 

 Lorsque l'ensemencement donne des colonies de microbes 

 aussi répandus que le Staphylococçus alhus et le Staphylococcus 

 aureus, est-on fondé à attribuer l'angine à ces espèces qui peu- 

 vent normalement se trouver dans la bouche? Dans les obser- 

 vations qui précèdent, nous pensons que les staphylocoques 

 étaient bien la cause delà maladie, car ils étaient très nombreux 

 dans les fausses membranes : dans les conditions ordinaires, 

 le mucus buccal n'en contient pas de semblables quantités. 



ANGINES DIPHTERIQUES SANS GROUP. 



Nous avons pu réunir 69 observations dans lesquelles la 

 diphtérie s'est manifestée par une angine sans se compliquer de 

 troubles laryngés. 



Sur ces 69 cas, nous en trouvons S2 où l'ensemencement sur 

 sérum coagulé nous a donné des colonies très abondantes de 

 bacilles diphtériques, presque sans autres colonies microbiennes. 



Nous avons en outre 17 observations oh l'enfant avait une 

 angine diphtéritique avec associations microbiennes. 



Angines diphtériques pures. — 52 cas. — Nous étudierons 

 séparément les angines qui ont guéri (24) et les angines qui ont 

 causé la mort (28). 



Les angines diphtériques qui ont guéri correspondent à la 

 description suivante : 



L'enfant se présente avec un état général ordinairement 

 satisfaisant; le teint est naturel. 



Les fausses membranes sont blanches, très légèrement gri- 

 sâtres. Elles ne sont pas continues; il y a entre elles des inter- 

 valles de muqueuse saine ou peu enflammée, l'angine simule 

 souvent une foUiculite : deux ou trois points blancs paraissent 

 émerger des cryptes de l'amygdale. 



Nous avons rencontré quelquefois des lésions qui simulaient 

 une plaque muqueuse syphilitique. Deux ou trois de ces surfaces 



