424 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR. 



en outre, des microcoques et des bacilles divers. Un des micro- 

 coques isolés par les cultures favorisait la germination des 

 spores tétaniques. Chez un autre lapin, les spores n'avaient pas 

 cultivé au foyer d'une fracture simple ; elles y étaient restées 

 pures. Ici la fracture se complique de plaie, une porte est ouverte 

 aux microbes d'impuretés et le tétanos survient. 



Dans les faits de ce dernier groupe, oii le tétanos est impu- 

 table à la souillure accidentelle d'une plaie primitivement pure, 

 les microbes favorisants différaient d'un cas à l'autre. Le plus 

 souvent ils étaient représentés par des coccus, staphylocoques 

 ou streptocoques ; mais une fois, chez le cobaye, nous avons 

 rencontré le bacille fluorescent signalé à propos d'un cas de 

 tétanos humain. 



Résumant l'exposé qui précède, on peut dire : dans le tétanos 

 spontané de l'homme, comme dans le tétanos déterminé chez 

 les animaux par des procédés analogues à ceux de l'infection 

 naturelle, la plaie provocatrice contient toujours des microbes 

 multiples; et, toujours, parmi ces microbes, il en est qui, asso- 

 ciés à une quantité insignifiante de spores sans toxine, produi- 

 sent le tétanos chez les inoculés. Cette constatation emprunte une 

 grande valeur à son rapprochement avec la donnée suivante, 

 antérieurement établie : les spores prises dans le sol, la plaie 

 d'un tétanique ou les cultures, ne végètent pas dans les tissus 

 lorsqu'elles y pénètrent à l'état de pureté. Mais ces mêmes 

 spores germent à coup sûr si on les fait agir concurremment 

 avec certains microbes; c'est donc que ceux-ci réalisent dans les 

 tissus les conditions nécessaires à la culture du vijus. Or, 

 comme ces microbes proviennent précisément de la plaie des 

 tétaniques, on est fondé à croire qu'ils y ont joué le même rôle, 

 c'est-à-dire réalisé les conditions indispensables à la culture de 

 l'agent pathogène. 



Ainsi se trouve confirmée la part prépondérante des asso- 

 ciations microbiennes dans la pathogénie de l'infection téta- 

 nique. C'est parce que certaines bactéries s'introduisent dans 

 une plaie avec les spores que colles-ci peuvent germer, sécréter 

 le poison et produire l'intoxication. L'action de ces microbes 

 auxiliaires est tellement efficace qu'il n'est même pas besoin 

 d'un traumatisme préalable pour que le virus cultive chez l'ani- 



