ETUDE SUR QUATRE CAS DE CHOLERA. 625 



sur les animaux, et nous en donnerons le résultat quand nous 

 aurons fait l'histoire de notre second cas à hacille-virgule, 

 puisque les expériences ont été faites le même jour avec les 

 bacilles provenant des deux malades. 



Obs. IV. — La nommée An..., âgée de 49 ans, journalière, 

 demeurant à Paris, 321, rue du Faubourg- Saint-x\ntoi ne 

 (XI'^ arrondissement), tombe malade rue des Peupliers, o, à Bil- 

 lancourt, et entre salle Monneret, n° 26, dans le service du pro- 

 fesseur Dieulafoy, le l^"" juin 1892. 



La malade est amenée dans un état de torpeur très prononcé 

 dont il est difficile de la faire sortir; elle répond très mal aux 

 questions qu'on lui pose, et c'est à peine si elle peut raconter 

 qu'elle est malade depuis 2 jours, et que depuis cette époque 

 elle est prise de diarrhée et de vomissements. En l'examinant, 

 on constate des déformations multiples du squelette ayant prin- 

 cipalement touché les os des membres inférieurs et du thorax. 

 Le faciès est cyanose, les traits tirés, les yeux excavés; les extré- 

 mités, mains et pieds, sont froides et violettes; la température 

 est de 36°; le pouls, insensible à la radiale et à la pédieuse, n'est 

 bien senti qu'à la fémorale. L'impulsion cardiaque est assez 

 forte ; les battements du cœur sont réguliers ; pas de bruits 

 anormaux à l'auscultation. Rien à noter du côté des poumons. 

 Le ventre est très ballonné ; la malade a de la diarrhée caracté- 

 risée par des selles jaunâtres, liquides, non fétides; on n'observe 

 pas de grains riziformes. Il n'existe plus de vomissements, qui 

 ont été très abondants la veille. Les urines ne peuvent être 

 recueiUies, la malade urinant en même temps qu'elle va à la 

 garde-robe. 



2 Juin. — Les selles ne peuvent être comptées, la malada va 

 sous elle depuis 3 heures du matin ; d'ailleurs ; l'état général 

 s'est singulièrement aggravé, le coma est absolu, le refroidisse- 

 ment fait des progrès, la température n'est plus qu'à 3o", et la 

 malade meurt à 11 heures du matin, dans une algidité profonde. 



Autopsie. — L'autopsie pratiquée le 3 juin, 20 heures après 

 la mort, fait relever des lésions surtout du côté de l'intestin. Ce 

 dernier, un peu distendu, contient des matières liquides de couleur 

 jaunâtre; la muqueuse de la dernière portion de l'intestin grêle 

 présente une coloration hortensia : on y trouve une psorentérie 



40 



