FIEVRE TYPTTOTDE EXPÉRIMENTALE. 741 



faut faire au processus inlesliual, qui, avec laciichexie, reste la 

 seule lésion auatomique apparente et caractéristique de la 

 maladie chronique déterminée par le bacille d'Eberth. 



Je crois opportun d'insister sur ce que j'entends par ces mots, 

 pour éloigner toute analogie entre la maladie chronique des 

 animaux et la durée delà fièvre typhoïde dans l'homme. 



Il y a aussi dans l'homme une forme chronique d'infection 

 typhique, qui peut durer des mois et des années après la fin de la 

 période aiguë, et peut être représentée (comme dans les cobayes), 

 par des petits foyers localisés, dans l'intérieur desquels on 

 trouve toujours le bacille d'Eberth. 



Dans l'homme ainsi que dans les animaux, ces infections 

 chroniques localisées se manifestent par l'amaigrissement et par 

 la cachexie. Lorsque cette dernière est très avancée, les animaux 

 peuvent succomber ; l'homme résiste d'ordinaire à la cachexie, 

 mais il est sujet aux rechutes. 



Ces rechutes sont une nouvelle invasion de bacilles, à la 

 suite de laquelle la fièvre recommence avec tuméfaction de la 

 rate, roséole, et autres symptômes. Il existe même (MM. Irrine, 

 Hallopeau, Jaccoud, Chantemesse) des rechutes multiples. 



Les causes de ces rechutes ne sont pas encore bien définies, 

 mais l'observation clinique penche à les rapporter à quelque 

 faute diététique. 



Rien de plus facile que de reproduire expérimentalement le 

 tableau d'une rechute chez des animaux ayant survécu à une ou 

 plusieurs inoculations de virus typhique, et même voisins d'une 

 complète guérison. 



J'ai dit plus haut que les bacilles typhiques, lorsqu'ils sont 

 injectés dans les tissus et ne réussissent pas à se généraliser en 

 déterminant la mort de l'animal, diminuent en nombre et en 

 virulence, mais peuvent quelquefois vivre longtemps au milieu 

 de petites masses purulentes. 



Si ces foyers de suppuration chronique sont assez répandus, 

 l'animal succombe tardivement à la cachexie; mais si au con- 

 traire ils sont très circonscrits, ils guérissent peu à peu, grâce à 

 la formation d'une croûte nécrosée et d'un nouveau tissu cica- 

 triciel. 



'Toutefois la présence des bacilles typhiques, quoique affaiblis, 



