698 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR. 



ou moins rapidement, selon rintensité de la réaction générale, 

 pour atteindre enfin une dose de quelques grammes. 



En concentrant le liquide à une température de 35° C. dans 

 le vide, on peut, jusqu'à un certain degré, simplifier l'injection 

 de quantités relativement grandes. Si l'on fait usage d'un liquide 

 concentré, il doit, au début des injections, être additionné d'une 

 solution de chlorure de sodium à 0,6 0/0. 



Voici l'exposé sommaire des expériences. 



Après l'injection de certaines doses, quelques-uns de nos 

 malades accusaient des tiraillements, des douleurs lancinantes, 

 parfois assez prononcées, principalement dans la tumeur primi- 

 tive, mais aussi dans les grandes tumeurs secondaires, soit 

 récidives locales ou métastatiques. Par contre, dans les petites 

 tumeurs secondaires, les malades ne ressentaient pas la moindre 

 sensation. Dans quelques cas ces douleurs se faisaient déjà 

 sentir 2 ou 3 heures après l'injection; elles ne duraient ordinai- 

 rement que quelques heures et avaient en général disparu le 

 lendemain. Pendant la période de douleurs, les tumeurs étaient 

 un peu plus sensibles au toucher. Pour le reste, dans la plupart 

 des cas, on ne remarquait rien d'extraordinaire. Dans trois cas 

 cependant, les tumeurs étaient un peu plus rouges, plus chaudes 

 et quelque peu enflées. 



Ces phénomènes locaux s'observaient aussi bien chez les 

 malades atteints de carcinome que de sarcome, mais dans la 

 minorité des cas. Ils rappelaient la réaction locale, observée chez 

 nos chiens d'expérience, et celle qu'amène la tuberculine de 

 Koch dans les tissus envahis par le bacille de la tuberculose. 

 Mais leur intensité était beaucoup inférieure, à l'exception d'un 

 seul cas. 



Celui-ci se rapporte à notre premier essai, fait chez un malade 

 de mon collègue Salzer, chez lequel s'étaient développées un 

 grand nombre de tumeurs métastatiques après l'extirpation d'une 

 petite tumeur sarcomateuse {sarcoma alveolare) de la peau. Les 

 injections à petites doses étaient suivies, dans ce cas, de gonfle- 

 ment et de ramollissement si intenses que, sous linfluence des 

 premières communications concernant les dangers de la tuber- 

 culine, les injections furent cessées. 



Un autre élément de l'action de notre liquide, c'est l'élévation 

 thermique qui, chez l'homme, so manifestait assez régulière- 



