16 ANNALES DE L^NSTITUT PASTEUR 



geance de M. Loiiste, guérie depuis un an, ne donne également 

 d'agglutination qu'à 1/30. La persistance, après la guérison 

 définitive apparente, d'une sporoagglutination s effectuant à un 

 taux élevé, en même temps que la persistance d'une réaction de 

 fixation intense, pourra donc peut-être indiquer que la guérison 

 n'est pas réelle, et faire craindre un retour offensif de la maladie. 

 Ces retours ne sont pas impossibles. Chez le malade que nous sui- 

 vons depuis plusieurs mois, nous avons assisté, sous l'influence de 

 l'absorption cpiotidienne de 8 grammes d'iodure de potassium, à 

 la régression remarquablement rapide des gommes qui recou- 

 vraient le corps en très grand nombre. Or, après un mois, et bien 

 que ce ro.alade n'ait pas cessé pendant un seul jour ce traitement 

 intensif, trois nouvelles gommes apparurent sur la région thora- 

 cique. Pendant la phase de guérison apparente, le sérum sanguin 

 de ce malade, éprouvé à plusieurs reprises, a constamment 

 fourni une sporoagglutination très intense, dont le taux oscillait 

 autour de 1 /500, Pareille évolution a été observée chez le malade 

 de MM. Gaucher, Louste, Abrami et Giroux; ici encore, m.algré 

 l'administration continue du traitement ioduré, une première 

 poussée de gommes sporotrichosiques fut suivie, après deux mois 

 de guérison apparente, d'une poussée, nouvelle, confluente. Dans 

 l'intervalle de deux atteintes, on n'avait constaté aucun fléchisse- 

 ment dans la courbe de l'agglutination (1/1500); la réaction de 

 fixation, de même, fut toujours très intense. Enfin MM. Gaucher 

 et Fouquet ont rapporté l'observation d'un malade qui, atteint 

 il y a deux ans de sporotrichose disséminée et guéri de cette 

 poussée en quelques mois, a présenté, depuis, deux nouvelles 

 atteintes de la maladie. La persistance du sporotrichum Beur- 

 manni dans certains organes, et notamment dans le pharynx, où 

 MM. de Beurmann et Gougerot l'ont décelé après la guérison 

 apparente des lésions tégumentaires, rend compte de ces reprises 

 de la maladie. Il sera donc intéressant de poursuivre méthodi- 

 quement l'étude de l'agglutination et de la réaction de fixation 

 chez les sporotrichosiques guéris en apparence. La constatation, 

 longtemps après la disparition des lésions, d'une sporoaggluti- 

 nation et d'une réaction de fixation énergiques sera peut-être 

 un important élément de pronostic. 



